核准日期:2007年3月14日 修订日期:2008年12月9日 2009年5月22日 2010年3月15日 2010年5月18日 2010年9月25日 2011年4月29日 2012年2月13日 2
右归丸《景岳全书》
You Gui Wan
当归 菟丝子 熟地黄 山茱萸 山药 肉桂 鹿角胶 枸杞子 杜仲 制附子
熟地黄八两(240g)山药炒,四两(120g)山茱萸微炒,三两(90g)枸杞子微炒,三两(90g)菟丝子制,四两(120g)鹿角胶炒珠,四两(120g)杜仲姜汁炒,四两(120g)肉桂二两(60g)当归三两(90g)制附子二两,渐可加至五六两(60~180g)
上先将熟地蒸烂杵膏,加炼蜜为丸,如梧桐子大。每服百余丸(6~9g),食前用滚汤或淡盐汤送下;或丸如弹子大,每嚼服二三丸(6~9g),以滚白汤送下(现代用法:亦可水煎服,用量按原方比例酌减)。
温补肾阳,填精益髓。
肾阳不足,命门火衰证。年老或久病气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,阳痿遗精,或阳衰无子,或饮食减少,大便不实,或小便自遗,舌淡苔白,脉沉而迟。
一是补阳药与补阴药相配,则“阳得阴助,生化无穷”,体现了“阴中求阳”的治疗法则;二是本方纯补无泻,集温补药与滋补药于一方,则益火源之功尤著。
本方为治肾阳不足,命门火衰的常用方。临床应用以神疲乏力,畏寒肢冷,腰膝酸软,脉沉迟为辨证要点。
若阳衰气虚,加人参以补之;阳虚精滑或带浊、便溏,加补骨脂以补肾固精止泻;肾泄不止,加五味子、肉豆蔻以涩肠止泻;饮食减少或不易消化,或呕恶吞酸,加干姜以温中散寒;腹痛不止,加吴茱萸(炒)以散寒止痛;腰膝酸痛者,加胡桃肉以补肾助阳,益髓强腰;阳痿者,加巴戟天、肉苁蓉以补肾壮阳。
本方可用于肾病综合征、老年骨质疏松症、精少不育症,以及贫血、白细胞减少症等属肾阳不足者。
本方纯补无泻,故对肾虚兼有湿浊者,不宜使用。