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三仁汤

核准日期:2007年03月06日 修订日期:2011年01月26日

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药品名称:

三仁汤《温病条辨》

San Ren Tang

主要成份:

通草 半夏 厚朴 生薏苡仁 杏仁 竹叶 白豆蔻仁 滑石

所属类别:

中药>>中成药>>温化寒湿药>>清热祛湿剂

组成:

杏仁五钱(15g)飞滑石六钱(18g)白通草二钱(6g)白蔻仁二钱(6g)竹叶二钱(6g)厚朴二钱(6g)生薏苡仁六钱(18g)半夏五钱(15g)

用法:

甘澜水八碗,煮取三碗,每服一碗,日三服(现代用法:水煎服)。

功用:

宣畅气机,清利湿热。

主治:

湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。头痛恶寒,身重疼痛,肢体倦怠,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,苔白不渴,脉弦细而濡。

配伍特点:

宣上、畅中、渗下,三焦分消。

鉴别:

藿朴夏苓汤、黄芩滑石汤与三仁汤皆为治疗湿温之常用方。其中藿朴夏苓汤以三仁、二苓配伍藿香、淡豆豉化气利湿兼以疏表,故主治湿温初起,表证较明显者;三仁汤以三仁配伍滑石、淡竹叶于化气利湿之中佐以祛暑清热,故主治湿温初起,湿重热轻之证;黄芩滑石汤以黄芩配伍滑石、二苓,清热与利湿并用,故主治湿温邪在中焦,湿热并重之证。

辩证要点:

本方主治属湿温初起,湿重于热之证。临床应用以头痛恶寒,身重疼痛,午后身热,苔白不渴为辨证要点。

加减变化:

若湿温初起,卫分症状较明显者,可加藿香、香薷以解表化湿;若寒热往来者,可加青蒿、草果以和解化湿。

现代运用:

本方常用于肠伤寒、胃肠炎、肾盂肾炎、布氏杆菌病、肾小球肾炎以及关节炎等属湿重于热者。

使用注意:

舌苔黄腻,热重于湿者则不宜使用。