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玉女煎

核准日期:2007年03月06日 修订日期:2011年01月26日

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药品名称:

玉女煎《景岳全书》

Yu Nv Jian

主要成份:

麦冬 牛膝 石膏 熟地黄 知母

所属类别:

中药>>中成药>>清热剂>>清脏腑热剂

组成:

石膏三至五钱(9~15g)熟地三至五钱或一两(9~30g)麦冬二钱(6g)知母 牛膝各一钱半(各5g)

用法:

上药用水一盅半,煎七分,温服或冷服(现代用法:水煎服)。

功用:

清胃热,滋肾阴。

主治:

胃热阴虚证。头痛,牙痛,齿松牙衄,烦热干渴,舌红苔黄而干。亦治消渴,消谷善饥等。

配伍特点:

清热与滋阴共进,虚实兼治,以治实为主,使胃热得清,肾水得补,则诸症可愈。

鉴别:

玉女煎与清胃散同治胃热牙痛。但清胃散重在清胃火,以黄连为君,属苦寒之剂,配伍升麻,意在升散解毒,兼用生地、丹皮等凉血散瘀之品,功能清胃凉血,主治胃火炽盛的牙痛、牙宣等症;玉女煎以清胃热为主,而兼滋肾阴,故用石膏为君,配伍熟地、知母、麦冬等滋阴之品,属清润之剂,功能清胃火、滋肾阴,主治胃火旺而肾水不足的牙痛及牙宣诸症。

辩证要点:

本方是治疗胃热阴虚牙痛的常用方,凡胃火炽盛,肾水不足之牙痛、牙衄、消渴等皆可用本方加减治疗。临床应用以牙痛齿松,烦热干渴,舌红苔黄而干为辨证要点。

加减变化:

火盛者,可加山栀子、地骨皮以清热泻火;血分热盛,齿衄出血量多者,去熟地,加生地、玄参以增强清热凉血之功。

现代运用:

本方常用于牙龈炎、糖尿病、急性口腔炎、舌炎等属胃热阴虚者。

使用注意:

脾虚便溏者,不宜使用本方。