药品名称：

【通用名称】枸橼酸阿尔维林胶囊

【商品名称】斯莫纳Spasmonal

【英文名称】Alverine Citrate Capsules

【汉语拼音】Ju Yuan Suan A Er Wei Lin Jiao Nang

成份：

化学名称：N．乙基．3，3'-二苯基二丙胺枸橼酸盐
结构式为：

所属类别：

化药及生物制品>>消化系统药物>>胃肠动力调节药>>胃肠动力抑制药

适应症：

临床主要用于胃肠系统的易激痛、胆道痉挛；痛经、子宫痉挛；泌尿道结石或感染引发的痉挛性疼痛．下泌尿道感染引起的尿频、膀胱痉挛及其泌尿系手术后的痉挛性疼痛。

规格：

胶囊 60mg x 6粒，20粒。

用法用量：

成人l～2粒／次，tid；8～l2岁儿童．1粒／次，rid；8岁以下剂量尚未定。对于手术患者，应在术前1 h开始给药。整粒吞服。

不良反应：

治疗剂量下几乎无副作用，超过剂量则会有胃肠不适、嗜睡、头晕、虚弱、头痛、口干或低血压。

注意事项：

① 对本品过敏、麻痹性肠梗塞者禁用。
② 前列腺肿瘤患者不宜使用。
③孕妇或哺乳期妇女慎用。
④ 三环类抗抑郁药、普鲁卡因或衍生物、 抗组胺药等可加强其作用。氟康唑、咪康唑、全身性胆碱能药可降低其作用。

临床试验：

本品经上海第二医科大学附属仁济医院、瑞金医院泌尿外科用于急性肾绞痛lO例及体外震波碎石(ESWL)治疗l5例，总有效率为100％。本品用于ESWL治疗组预防肾绞痛45例(肾结石l1例，输尿管结石34倒)，EswL后肾绞痛发生率为6．6％，而对照组ESWL后肾绞痛发生率分别为20％ 和60％。本品用于泌尿外科手术后2l例．解除平滑肌痉挛总有效率100％。

药理毒理：

斯莫纳为人工合成的罂粟碱衍生物，直接作用于平滑肌，是一种选择性平滑
肌松弛剂，其作用机制为影响离子通道的电位敏感度与磷酸．肌醇代谢途径。本品选择性地作用于胃肠遭、子宫、生殖泌尿道器官的平滑肌，在正常剂量下对气管和血管平滑肌几无影响。对平滑肌的解痉作用约为罂粟碱的2 5～3倍。抑制组织胺的反应为阿托品的5倍，但抑制乙酰胆碱反应仅为阿托品的万分之一。故对青光眼及前列腺肥大的患者无禁忌。本品无成瘾性。

药代动力学：

本品口服吸收后在体内迅速被代谢，其代谢物有4种，其中对平滑肌产生抑制作用的主要为第一种代谢产物，其作用强度为本品原形的数倍。口服本品6O～120 rag，0 5～l h血药浓度达峰值，峰值浓度为9．7±0．8 g／m1．血浆半衰期为0．8±0 l h。主要随尿以结合形态排出。

生产企业：

Norgine Limited

【企业名称】	Norgine Limited
【省份/国家】	英国