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氨甲环酸注射液

核准日期:2008年9月18日

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药品名称:

氨甲环酸注射液[药典]

Tranexamic Acid Injection[药典]

An Jia Huan Suan Zhu She Ye

成份:

本品主要成份为氨甲环酸。其化学名称为:(E)-4-氨甲基环己烷甲酸。
化学结构式:

分子式:C8H15NO2
分子量:157.21
辅料:盐酸、注射用水。

所属类别:

化药及生物制品>>妇产科用药>>其他妇产科用药

化药及生物制品>>血液和造血系统药>>促凝血药>>抗纤维蛋白溶解药

性状:

本品为无色的澄明液体。

适应症:

1.本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,一般不用本品。
2.用于前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血。
3.用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物。
4.用于人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血,以及病理性宫腔内局部纤溶性增高的月经过多症。
5.用于中枢神经病变轻症出血,如蛛网膜下腔出血和颅内动脉瘤出血,应用本品止血优于其他抗纤溶药,但必须注意并发脑水肿或脑梗塞的危险性,至于重症有手术指征患者,本品仅可作辅助用药。
6.用于治疗遗传性血管神经性水肿,可减少其发作次数和严重程度。
7.血友病患者发生活动性出血,可联合应用本药。

规格:

5ml;0.5g

用法用量:

静脉注射或滴注:一次0.25~0.5g,一日0.75~2g。静脉注射液以25%葡萄糖液稀释,静脉滴注液以5%~10%葡萄糖液稀释。为防止手术前后出血,可参考上述剂量。治疗原发性纤维蛋白溶解所致出血时,剂量可酌情加大。

不良反应:

本品不良反应较6-氨基己酸为少。
1.偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血。
2.可有腹泻、恶心及呕吐。
3.较少见的有经期不适(经期血液凝固所致)。
4.由于本品可进入脑脊液,注射后可有视力模糊、头痛、头晕、疲乏等中枢神经系统症状,特别与注射速度有关,但很少见。

禁忌:

尚不明确。

注意事项:

1、应用本品的患者要监护血栓形成并发症的可能性,对于有血栓形成倾向者宜慎用。
2、弥漫性血管内凝血所致继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。
3、血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用。
4、宫内死胎所致的低纤维蛋白原血症出血,肝素治疗较本品安全。
5、慢性肾功能不全用量酌减,因给药后尿液中药物浓度常较高。
6、治疗前列腺手术出血时,用量也应减少。
7、必须持续应用本品者,应作眼科检查监护(如视力测验、视觉、视野和眼底)。

孕妇及哺乳期妇女用药:

本品可透过胎盘,并可在乳汁中分泌,故孕妇及哺乳期妇女用药应谨慎。

儿童用药:

尚不明确。

老年用药:

尚不明确。

药物相互作用:

0. 1、与青霉素、尿激酶等溶栓剂或输注血液有配伍禁忌。
2、口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物与本品合用,有增加血栓形成的危险。

药物过量:

尚不明确。

药理毒理:

本品为抗纤维蛋白溶酶药,其化学结构与赖氨酸相似,能竞争性地阻滞纤溶酶原在纤维蛋白上吸附,从而防止其激活,保护纤维蛋白不被纤溶酶所降解和溶解,最终达到止血效果。

药代动力学:

按体重静注15mg/kg,1小时后血药浓度可达20μg/ml;4小时后血药浓度为5μg/ml。本品能透过血-脑脊液屏障,脑脊液内浓度可达有效水平(1μg/ml),可使脑脊液中纤维蛋白降解产物降低到给药前的50%左右。静注量的90%于24小时内经肾排出。本品在乳汁中分泌,其量约为母体血药浓度的1%。

贮藏:

遮光,密闭保存

包装:

玻璃安瓿装,5支/盒。

有效期:

24个月

执行标准:

《中国药典》2010年版二部。

批准文号:

国药准字H20063068

生产企业:

贵州圣济堂制药有限公司

【企业名称】 贵州圣济堂制药有限公司
【地址】 清镇市医药工业园区
【邮编】 551400
【省份/国家】 贵州省
【电话】 0851-8663777(总机)0851-8519977(销售部)0851-8510222(质量部)
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