药品名称：

【方名】四神丸^{《内科摘要》}

【汉语拼音】Si Shen Wan

主要成份：

肉豆蔻 吴茱萸 五味子 补骨脂

所属类别：

中药>>中成药>>固涩剂>>涩肠固脱剂

组成：

肉豆蔻_{二两（60g）}补骨脂_{四两（120g）}五味子_{二两（60g）}吴茱萸_{浸炒，一两（30g）}

用法：

上为末，用水一碗，煮生姜四两（120g），红枣五十枚，水干，取枣肉为丸，如桐子大。每服五七十丸（6～9g），空心食前服（现代用法：以上5味，粉碎成细粉，过筛，混匀。另取生姜200g，捣碎，加水适量压榨取汁，与上述粉末泛丸，干燥即得。每服9g，每日1～2次，临睡用淡盐汤或温开水送服；亦作汤剂，加姜、枣水煎，临睡温服，用量按原方比例酌减）。

功用：

温肾暖脾，固肠止泻。

主治：

脾肾阳虚之肾泄证。五更泄泻，不思饮食，食不消化，或久泻不愈，腹痛喜温，腰酸肢冷，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力。

鉴别：

四神丸与真人养脏汤同为固涩止泻之剂，但所治不尽相同。四神丸重用补骨脂为君药，以温肾为主，兼以暖脾涩肠，主治命门火衰、火不暖土所致的肾泄；真人养脏汤重用罂粟壳为君药，以固涩为主，兼以温补脾肾，主治泻痢日久、脾肾虚寒而以脾虚为主的大便失禁。

辩证要点：

本方为治命门火衰，火不暖土所致五更泄泻或久泻的常用方。临床应用以五更泄泻，不思饮食，舌淡苔白，脉沉迟无力为辨证要点。

加减变化：

本方合理中丸，可增强温中止泻之力。若腰酸肢冷较甚者，加附子、肉桂以增强温阳补肾之功。

现代运用：

本方常用于慢性结肠炎、肠结核、肠道易激综合征等属脾肾虚寒者。