2016-02-29
中华风湿病学杂志.2016,20(2):144.
pSS系统受累(关节皮肤肺和肾受累)的建议: 全身特异性器官受累的定义 器官受累的定义应清楚地同时具有主要症状和诊断测试的结果; 应详细说明在诊断试验中有改变而无临床症状的肺和肾受累患者 具体的临床表现 在..显示全部 >>
pSS系统受累(关节皮肤肺和肾受累)的建议: 全身特异性器官受累的定义 器官受累的定义应清楚地同时具有主要症状和诊断测试的结果; 应详细说明在诊断试验中有改变而无临床症状的肺和肾受累患者 具体的临床表现 在pSS 中,系统受累很少有报道,我们建议寻找其他相关系统疾病的患者,特别是以下患者:糜烂性关节炎,发生在罕见位置的关节炎, 与冷球蛋白血症无关的皮肤血管炎,近端肾小管酸中毒。器官受累采用常用的在国际上达成共识的标准化定义,如:侵蚀性关节炎,血管炎,肺间质病变,肾小管酸中毒和肾小球肾炎 自身抗体研究 应提供在特异性器官受累和与其他自身免疫病重叠的有关特异性自身抗体 抗体阴性且存在以下表现的患者要与其他疾病相鉴别:关节炎(SLE,RA),环形红斑(SLE),皮肤血管炎(ANCA 相关性血管炎),间质性肺病(SSc),肾炎(SLE,血管炎) 组织病理学研究 组织病理学研究在干燥相关的皮肤血管炎和肾炎中被高度推荐。但并不是诊断其他类型系统累及的关键(如环形红斑、皮肤紫癜、肾小管酸中毒)