月经总是不干净，为了止血和排除子宫内膜的病变，可以做清宫术，清出的宫腔组织应该送检病理，引起月经淋漓不尽的原因很多，青春期及围绝经期出血，在排除器质性病变的前提下，应该考虑是无排卵性功血引起的，除了清宫之外，还应该给与调理月经，育龄期女性出现月经淋漓不尽的情况不多见，但如果出现，要排除粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈癌等疾病。
月经不干净同房会出现以下情况，具体如下：
1、月经期女性盆腔处于充血状态，女性身体免疫力也非常低，当月经没有干净就同房，尤其是没有注意卫生状态下去同房，就可能会造成盆腔感染、炎症播散，导致严重的盆腔炎症，甚至盆腔脓肿的形成。
2、月经没有干净时阴道内还会残存月经血，月经血中包含有脱落的子宫内膜，当进行同房时，可以促进残留的子宫内膜组织进入宫腔、输卵管，直达腹腔，可能会造成子宫内膜异位的播散。
通常情况下，月经总是不干净，可能是内分泌紊乱导致的。具体分析如下：
精神紧张、过度劳累、环境改变、精神紧张等都会引起女性的内分泌失调，进而容易影响月经。出现上述症状可以到医院检查性荷尔蒙六项。子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜炎等都会引起女性的不洁。需要到正规的医院进行妇科检查。女性来例假时经常不洁，比如上节育环等。
做了宫腔镜刮宫后一个月左右会来月经，具体分析如下：
宫腔镜刮宫也就是把子宫内膜剥掉，类似于一次子宫内膜脱落出血。因此，要想再次来月经，首先要经历卵泡的逐渐发育、成熟、排卵和子宫内膜的逐渐生长。月经来潮的时间是在子宫内膜长到10-12毫米的时候。如果在做手术的时候，子宫内膜剥离太多，就会导致月经延迟。
一般月经不干净挂妇科。
出现经期延长和月经周期失调的症状，可能与子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、年轻性妇女、卵巢内膜癌、癌前病变等相关。女性月经周期过长，可能会有炎症，会引起内膜水肿，也可能会引起女性的月经淋漓，也可能会有不规则的阴道出血。女性在月经期间出现月经不正常是因为女性的激素导致的，女性应及时前往妇科就诊，以便明确实际病情厚采取相应措施改善。
月经一直不干净可能是子宫内膜异位症引起的，需对症进行治疗。
子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外位置的一种妇科疾病，主要症状有痛经、慢性盆腔痛、月经量增大等，所以，月经一直不干净可能是子宫内膜异位症引起的。患者可医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等药物进行治疗。平时做好卫生护理，减少局部病菌滋生。