有问必答>内科> 痛风性关节炎
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性别：男年龄：标签：痛风性关节炎
痛风性关节炎主要表现为突然出现的关节红肿热痛和功能障碍，一般是在午夜或者清晨出现，关节疼痛非常剧烈，呈刀割样或咬噬样感觉。常受累的关节是单侧的第一跖趾关节，其余也可以累及到足背、踝关节、膝关节、腕关
回复医生：刘爱华
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，其多有遗传因素，好发于40岁以上男性，多见于第一跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。
急性痛风性关节炎一旦发作，尽可能24小时内开始服用抗炎止疼药物，这样效果更好。糖皮质激素，非甾体类抗炎药效果不好的可以使用，同时需要多饮水，注意休息，严格的低嘌呤饮食。
对于急性的痛风性关节炎，可以口服非甾体抗炎药物镇痛，从小剂量口服开始，直到症状缓解或出现胃肠道反应时停药。对于缓解期以降低血尿酸水平，预防再次急性发作为主要目的。可以口服非布司他降低血尿酸。平时注意
慢性痛风性关节炎的临床表现为，反复多次急性关节炎发作引起的关节组织纤维化及痛风石在关节软骨、滑膜、韧带的沉积，使病变关节逐渐破坏变形，失去运动功能。趾、指间关节，踝、膝、腕关节易受累。
痛风性关节炎会出现关节红、肿、热和压痛，全身无力、发热、头痛等症状，痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，其多有遗传因素，好发于40岁以上男性，多见于
痛风性关节炎的治疗分为两部分，急性痛风性关节炎发作可以配合抗炎镇痛药或是糖皮质激素控制症状，症状缓释后控制尿酸水平，坚持低嘌呤饮食，借助药物降低尿酸，每种药物都有其适应症和禁忌症，需按量服用，对症治
痛风性关节炎是会反复发作的受寒、劳累、饮酒、高蛋白、高嘌呤饮食或穿紧鞋、外伤、手术、感染等为常见诱因。平时注意调节饮食控制总热量摄入，急性痛风性关节炎期卧床休息，避免受累，关节负重迅速给予药物治疗。
急性痛风性关节炎可导致局部关节疼痛，肿胀等，主要是由于机体嘌呤代谢障碍导致。可由于饮食刺激，着凉等多种因素导致。建议平时注意合理膳食，避免含有嘌呤较多食物的摄入，多饮水，同时可口服药物治疗缓解症状。
首次发作的痛风关节炎，多为单关节炎，发病部位以第一跖趾及拇趾关节为多见，关节红、肿、热、痛，活动受限，大关节受累时常有渗液，可伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等症状，一般1-2周后早期症状缓解。
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