乳房一边大一边小也就是双侧乳房发育不对称，其最常见的原因有先天发育性的原因，双侧上肢不对称性的劳作，不恰当的长期健身导致胸肌大小不对称，长期习惯性的一侧睡眠，特别是俯卧压迫性睡眠，穿戴内衣不合适等。尤其要注意的是后天性的短期内出现双侧乳房不对称，需要注意乳房内有无肿瘤生长。日常生活中避免穿过紧的内衣压迫乳房，导致乳房血液循环不良，避免长期侧卧，压迫较小乳房，导致乳房血运不足，影响发育即可。
哺乳期乳房一面大一面小，这是很正常的现象。由于雌激素和孕激素敏感性高的一侧乳芽最先发育，而且生长速度比较快，所以看起来比较大。如果伴有其它病理性的表现，需要考虑有乳房病变的可能，因为局部肿瘤突出会导致胸部比较大。
孕妇此时需要及时去医院做乳房外科检查，明确诊断后再进行针对性的治疗，日常生活中要避免食用辛辣刺激性的食物，不能熬夜，要保持良好的情绪，定期进行复查。
乳房一边大一边小主要有生理性因素和病理性因素。生理性因素即是指乳房在发育过程中，由于睡姿及内衣的影响，导致乳房发育不同步，出现乳房一边大一边小的现象，多为正常的生理现象，可不予以特殊处理；而病理性因素则是指单侧乳房患有某种乳房疾病而引发肿大，常见的如急性乳腺炎，由于单侧乳房感染引起乳房呈充血水肿性改变，外观上乳房增大，并常合并有乳房剧烈疼痛。
如果乳房没有不适症状，考虑属于是先天发育情况导致的，不用过于担心，平时配合按摩手法，适当的进行运动锻炼身体，注意内衣的情况，不排除是由于贴身内衣导致的，平时要注意休息，避免劳累，生活规律，保证睡眠充足，加强营养，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，避免生冷辛辣刺激性的食物，适当的锻炼身体，增强体质。
正常人两侧乳房大小不会完全一致，青春期女性如果两侧乳房大小差距逐渐增大，应注意是否有乳房良性肿瘤，如巨大乳腺纤维腺瘤等形成，一般进行手术切除病灶。哺乳期女性如果两侧乳房大小差距较大，较大一侧可能为惯用哺乳侧。多用较小一侧乳房哺乳可以纠正乳房外形。
导致一边乳房大一小的原因如下：
1、先天发育异常造成的，人体本身就不是完全对称的整体，左边的乳房和右边的乳房出现不对称是正常情况，不必过于担心，考虑是由于病变导致的。
2、病理原因导致的，如果如果最初是对称的，在后来变得大小不一，可能是乳房发生了病变，导致乳房里出现了肿块。
建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查，明确病因后进行针对性治疗。