氢溴酸西酞普兰停药不良反应

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患者信息:男 19岁 山东 临沂 我今年19上高中有点抑郁头疼,医生给开了氢溴酸西酞普兰,现在吃了半年多了,医生让停药。可我现在这几日头晕的厉害,不知是否与这有关。另外这几天我也感冒了。医生说是有可能于感冒有关。但我觉得感冒不至于引起这么厉害的反应。我现在刚步入高三。我不想因为这个耽误自己的学业,我原先就是因为找不出头疼的原因休了半年学,最后到心理可给开的氢溴酸西酞普兰和乙酰天麻素片。终于头疼缓解了,我高二上学期没打上。下学期去转了文科。现在全级26名。高三了。我想奋斗,不想因为这个再次跌倒
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李丽媛 护士 宝安人民医院 妇产科 三级甲等
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1、西酞普兰(citalopram)是SSRIs类药物中的一种,该类药物还有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明,西酞普兰主要用于抑郁性精神障碍(内源性及非内源性抑郁)、抑郁症、强迫症及焦虑症的常规治疗。可以有效地缓解抑郁症状。不良反应:西酞普兰的耐受性很好,常见不良反应有恶心、口干、嗜睡、出汗增多、头痛和睡眠时间偏短,通常在治疗开始的第1~2周时比较明显,随着抑郁症状的改善,不良反应会逐渐消失。突然停药、撤药:表现有神经症状如震颤、精神症状激越、交感症状如发热、出汗、血压升高不稳;胆碱能效应表现为失眠、躯体不适、焦虑、激越等。
2、停药的方法:不可骤然停药防止发生撤药综合症,若需要可渐近式、阶梯式减药,系统脱敏以使撤药症状达到最轻为标准。一片一片的减即停药的第一周服用常用剂量,第二周减少一片,第三周再减一片,依次类推直到某一周服用一片,然后二分之一的量减,再然后四分之一,依次。直到不再服用。
3、心理依赖和药物依赖:抑郁病患者不仅表现出心理问题;往往还会表现出多种各样的躯体形式障碍,即抑郁障碍躯体化,比如你出现的头疼、头晕等等,这是抑郁的症状表现。当症状自我无法缓解的时候,药物起到了一定作用,这个时候潜意识里会对药物给予肯定,久而久之表现为心理依赖或者称药瘾;就好比吸毒者不吸的时候痛苦,吸了就舒服,这个形容并不恰当,抑郁症患者和吸毒是绝对不一样的;但至少说明了一点共性。当然这个所谓的药瘾是可以自我调节的,比如症状持续时间短、治疗及时加之,通过以上这段时间不间断的服药和心理调节,各方面都表现不错,是完全可以通过自我调节达到一定的康复水平,甚至完全地脱离药物。在你提到停药之后的头晕、感冒,可能就表现为这一点,当然你不一定能察觉和意识到,因为这是潜意识,潜意识很大的一点就是内在表现外在。症状是会变化的,不过停药后要积极地进行自我调节,这段时间要学会去适应,不断地努力适应;克服一些困难,不去考虑过多的问题和事情,上学仅仅是上学面己,简单一些,不要给自己过多的压力。比如要考大学,要努力奋斗,改变认知观念,做到一点顺其自然,身体是第一位的;身体是革命的本钱。当然也不是说不考大学了,不奋斗了,一切都得要,但要注意一个度,在这度的范围内,我们会健康而快乐地学习,不废吹灰之力;而越过了这个度是要受到惩罚的。
4、另外有一个小小的建议。不知为什么要能停掉药物,当然能全身心的投入到学习当中去是最好的。但是如果药物的某些副作用没有影响到学习,而且会减少你的症状,那么它就是有治疗的积极意义的,可以继续服用。另一方面可以把药物调整到最低的有效剂量,也就是既要减少症状又要减少副作用,这样是一举两得。总之一句话既要使自己身心健康,又得要稳稳当当、安安心心地去学习和奋斗。
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苏志方 河北省沧州市献县中医院 妇产科 二级乙等
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意见建议:氢溴酸西酞普兰是有治疗抑郁症的作用,你可以到医院具体的检查一下到底是不是停药引起的你这种症状,努力吧,大学在向你招手。
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虽然有一定的副作用,但是效果还是不错的。主要用于抑郁性精神障碍、抑郁症及焦虑症的常规治疗。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力,大剂量时部分患者血压可能轻度升高,不同体质的患者,还会出现倦睡、头晕、疲乏。

刘强 副主任医师 精神科 上海市精神卫生中心 已帮助用户:0
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它的副作用相对比较少,甚至有部分患者没有药物副作用,在临床上用的过程中,最常见的药物副作用是胃肠道的反应(恶心、呕吐、便秘、腹泻),除了上面那些副作用,还有失眠、嗜睡、口干、疲劳、多汗等。

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能长期服用,但是具体情况要根据医生意见,产生耐药性的情况也比较少,对内源性和非内源性抑郁的病人同样有效,其抗抑郁作用通常在2-4周后建立,不影响心脏传导系统和血压,这一点对于老年病人尤为重要,另外,也不影响血液,肝,及肾等系统,氢溴酸西酞普兰的少见的副作用和最轻度镇静的特性使它特别适用于长期治疗,而且,氢溴酸西酞普兰既不会导致体重增加,也不会强化酒精的作用。

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氢溴酸西酞普兰片主要是用于抗抑郁的治疗,并不是一个常用于抗焦虑治疗。其次,精神心理问题出现后,要经过心理导师当面的诊断,才能使用精神心理药物来治疗。不能随意使用药物。

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在慢慢停药后根据个人体质差异的不同,大部分人是3-6个月后可慢慢自行缓解,但部分病人需要配合相应药物进行对症治疗,因此时间可能会有延长。停药的时候需要逐渐减量,直至停药。不要突然一下子停药。

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常注射疫苗几天后上述反应可自然消失,不会造成不可逆的伤害。临床常见不良反应包括以下方面:
1、注射小儿麻痹灭活疫苗:注射部位会有疼痛、红斑、硬结、一过性发烧等副作用,少数人在注射后会有淋巴结肿大、兴奋、嗜睡、抽搐等症状,3日后即可消失。还有一些患者会发生诸如皮肤红肿,乃至休克等的免疫应答;
2、口服小儿麻痹减毒活疫苗:大部分患者没有任何副作用,但在极少数的人群中会出现轻度发热、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等。有少量的患者会出现严重的副作用,如发热、急性弛缓性瘫痪等,需要及时就诊。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。