年轻患者第12胸椎压缩性骨折,需要做进一步的检查,如果有手术指征,可以考虑手术治疗。保守治疗需要卧床6-8周,大小便要在床上解决,不能坐立,不能下床行走。老年人骨折可采用微创手术,经皮椎体后凸成形术,第二天即可下床行走。胸12压缩性骨折的诊断。如果病情较轻,骨折压缩程度小于1/3,没有神经损伤等不良反应,可以使用接骨补钙药物进行治疗,同时要注意卧床休息。如有手术指征,应及时手术治疗。
胸12压缩性骨折能好,建议及时前往医院就诊。
通常轻度的胸12压缩性骨折能够得到良好的修复;如果是重度的压缩性骨折伴随瘫痪并不是很好恢复。轻度的压迫可以选择在床上进行保守的处理。一般情况下需要在病床上躺两个多月。在卧床的时候要注意做好身体的保健工作,例如翻个身、拍打背部、锻炼四肢等。严重的压缩性骨折伴随瘫痪则建议及时前往医院就诊治疗。
一般来说,胸12压缩性骨折应该根据实际情况来处理。
第12胸椎压缩性骨折,如果椎体压缩超过了1/3以上,患者应该手术治疗,老年人可以使用经皮球囊椎体成型术、pvp微创手术治疗,可以保持脊柱的稳定性,缓解患者的疼痛,早期离床活动,避免长时间卧床导致并发症。如果是年轻人可以采用经皮椎弓根钉内固定手术治疗,但是这个部位可能会有局部刺激,患者需要骨折愈合后尽早手术取出内固定。如果压缩性骨折,坍陷不超过1/3,患者可以通过卧床1到2个月的保守治疗方式进行治疗。
胸12椎体压缩性骨折的严重性与骨折的压缩程度、有没有骨碎块从椎管中突出,会不会对脊柱和神经造成伤害有关。具体分析如下:
胸12椎体压缩性骨折小于1/3,压缩高度小于1/3,没有骨块从椎管中突出,造成神经根和硬膜囊的破坏,这种情况下,这种骨折并不严重。如果椎体压缩超过1/3,有碎骨块进入椎管,导致脊髓或神经受损,则是比较严重的。
通常情况下,T12压缩性骨折是第12个胸椎出现了骨折的情况。
T12压缩性骨折可能是暴力外伤引起的,比如高处坠落、车祸等。要根据拍片检查结果,和椎体压缩的严重程度来判断,椎体高度压缩超过1/3,并且有双下肢麻木、疼痛、大小便功能障碍等椎管神经压迫的症状,应该进行手术治疗。而老年人出现T12压缩性骨折,可以通过椎体成形骨水泥微创的填充手术,一般能够解决疼痛、长期卧床的情况。年轻人T12压缩性骨折不超过1/3,基本都可以考虑进行保守治疗,建议不要下地走路也不要坐起来,卧床休养两个月,定期拍片复查。
胸12椎体压缩性骨折首先要做好CT、3D成像等检查,以确定压缩性骨折的严重程度。如果身高不到三分之一,可以采取保守疗法。老年人还可以通过微创手术来进行手术。胸12椎体压缩性断裂的三分之一以上,就会导致脊柱不稳。通常情况下应该进行外科复位和内固定。无论采用外科或保守疗法,多在床上躺一段时间有利于康复。