考虑是痛经引起的，一般行经前后或月经期出现下腹部疼痛，坠胀，伴有腰酸或者其他不适，称为痛经。主要是由于月经来潮时，子宫内膜前列腺素含量增高有关系，不过部分妇女由于受到精神神经因素影响疼痛也会加剧。如果子宫内膜前列腺素含量高，可以引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩会造成子宫缺血，乏氧而出现痛经。要理解月经时的轻度不适是生理反应，不要过度紧张和焦虑。
例假一般指的是月经，通常情况下，女性快来月经小肚子疼可能是盆腔充血、激素水平变化、妇科炎症等原因导致的。
1.盆腔充血：女性在快来月经时，如果盆腔充血，容易压迫子宫，引发小肚子疼的不适症状
2.激素水平变化：快来月经时，女性体内的雌孕激素水平剧烈上升，刺激子宫部位，也会引起小肚子疼。
3.妇科炎症：如果女性患有盆腔炎等妇科炎症，也可能会导致快来月经小肚子疼，需要及时进行处理。
没到来例假的时候有出血，先观察出血量，月经容易受到外界因素的影响，比如着凉，药物等造成内分泌紊乱，月经有可能会提前来。另外，考虑是不是排卵期出血，排卵期出血也可能伴随疼痛。
问题分析：引起小腹疼痛的原因一般有妇科疾病如盆腔炎、卵巢疾病、子宫内膜异位症等;内科疾病，如肠炎、泌尿道感染;
意见建议：建议你及时去正 规医院进行检查 ，确诊后对症治疗
指导意见：你好，月经受很多因素影响的，偶尔的改变不属于病理。如果之前有性生活，应该先排除是否怀孕的
问题分析：没来例假但是小肚子疼出血我3号来的例假，可能是宫颈糜烂，宫颈糜烂是很常见的妇科疾病，目前主要分为三度，治疗也各不相同。轻中度的宫颈糜烂目前主要是使用药物来治疗的。重度的宫颈糜烂需要手术治疗。
意见建议：1抗生素治疗，甲硝锉阴道栓，抗生素的阴道的栓剂的治疗，严重的话建议你leep手术的治疗 2注意性生活3注意外阴的清洗，希望我的回答能够帮助您，谢谢
