一般情况下，心肌梗死若性发病小于24小时，可以通过链激酶，尿激酶，瑞替普酶等溶栓药物治疗。具体分析如下：
心肌梗死是一种严重的心脏疾病。若急性发病小于24小时，可应用溶栓药物治疗，使冠脉血管再通。此外，建议心梗患者规范使用阿司匹林，氯吡格雷等抗血小板聚集的药物，配合应用酒石酸美托洛尔等β受体阻滞剂稳定心率，减少心肌氧耗。
指导意见：考虑原来，如果要是心肌梗死的话，现在如果出现这种明显的冠脉痉挛，这种情况要考虑，是否选择安支架介入？
问题分析：这种情况是可以的，当然也要看一下患者心梗的严重程度，看一下到底是在哪一个部位，看一下有没有大面积的心肌梗塞，看一下心肌供血的情况。
指导建议：程度比较轻，面积比较小的话，当然可以保守进行治疗。可以考虑使用药物溶栓。
指导意见：考虑是冠脉痉挛导致心绞痛的发生。当冠脉造影没有明显的血管狭窄，则无需行支架植入，长期口服药物控制，并且积极治疗血脂异常，控制血压血糖，不吸烟，这是冠心病治疗的方法
指导意见：中年男性，确诊冠心病，急性冠脉综合症，心肌梗塞，早期介入治疗可以缓解心肌缺血，效果可靠，也可以溶栓治疗和保守治疗，效果差，请在心血管内科医生指导下诊断治疗
问题分析：应该是由于心肌梗死或心绞痛导致的,它会放射到左肩部,以及左臂,手掌部。心肌病变导致心脏射血功能障碍,导致肺淤血，进而引起气短，胸闷等症状。
意见建议：应及时到医院就诊，通过心电图以及心肌酶学检测了解心肌功能，明确病因后及时通过药物治疗。平时注意多休息,避免过度劳累而诱发疼痛加重
