规律性上腹痛二年,加重一周

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患者男,37岁,以“规律性上腹痛二年,加重一周”为主诉入院。查体:上腹部剑突下偏左有压痛。胃镜检查提示小弯侧见直径约为0.8CM大小溃疡,周围有红晕。大便为棕色软便,隐血试验阳性。根据该患者的临床症状,体征,实验室检查以及病史资料,请对患者作出临床诊断,并提出诊断依据。该种病主要的镜下病理变化会有哪些?该种疾病最常见的并发症是什么?该名患者是否出现并发症,若有,给出诊断并给出诊断依据。
医生回答 共5条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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丁娟 医师 肥城中医院 内科 三级甲等
擅长:面神经炎,晕厥,脑血管病
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指导意见:你好,根据你说的情况,大便潜血阳性及大便颜色,考虑是上消化道出血,加之做胃镜检查有溃疡,应该考虑是溃疡引发的出血,这是溃疡最常见的并发症,镜下检查可能会伴有出血点,根据出血部位的大小,采用合适的止血方法,小剂量应用止血药物,云南白药等,大剂量可应用三腔二囊管压迫止血。
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张阳 黑龙江中医药大学附属第一医院 内科 三级甲等
擅长:内科杂病、消化、肝胆、神经、内分泌等疾病
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问题分析:你好,根据你的病情表述,胃小弯处有一溃疡,隐血便,一般通过胃镜检查会发现胃黏膜充血水肿,溃疡部位多白色,周边胃粘膜也会有水肿
意见建议:胃镜检查报告会详细说明,这种情况如果反复发作,切长时间未经检查,建议做一下胃镜检查看一下
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周超 太原市中心医院 其他 三级甲等
擅长:恶性营养不良病,维生素A过多病,更年期综合征,更年...
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健康指导:对于你现在的情况来说是对平时有什么不良的生活习惯比如说喜欢吃一些寒凉的食物建议你一定要改掉不良的生活习惯平常可以适当的吃上3片生姜可以缓解你当前的症状。
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甘绍华 主管护师 中铁二局集团中心医院 内科 二级甲等
擅长:恶性营养不良病,戒酒综合征,电脑病,适应障碍,老年...
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指导意见:患者可能患有胃溃疡,规律性疼痛,并发症最常见溃疡出血,穿孔等等,最好注意规律进食,避免辛辣刺激性的食物,避免过饥过饱。
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张之霞 乐陵市疾病预防控制中心 内科
擅长:重金属中毒,农药中毒,胃、十二指肠溃疡,浅表性胃炎...
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指导意见:胃溃疡是常见的消化系统疾病,应该积极治疗,并发症有出血、梗阻、癌变等,胃镜比较直观,就能诊断,
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相关问答

儿童出现上腹部疼痛,这需要注意观察看看上腹部具体什么部位出现疼痛的感觉,最常见的是左侧上腹部疼痛,这属于是胃的位置,如果这个部位出现疼痛的感觉,一般是由吃生冷的瓜果之类的或者是吃太油腻的不好消化的食物导致的,或者是有暴饮暴食的时候也会容易引起胃痛的现象。

王燕 主任医师 中医科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

通常情况下,夜间上腹痛可能是慢性肠炎、胃溃疡等原因导致的。具体情况分析如下:
慢性肠炎:慢性肠炎是指由多种因素引起的肠道黏膜的慢性炎症,一般会出现腹痛、腹泻等症状,因此夜间上腹痛可能是慢性肠炎导致的。
胃溃疡:胃溃疡指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,防御失衡,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损,常见的症状有上腹痛、消化异常、出血等,胃溃疡患者病发时,可能会出现夜间上腹痛的情况。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

左上腹痛主要是由胃炎引起的,可以在医生指导下口服马来酸曲美布汀片进行药物治疗,如果还没有缓解,应及时到医院检查,注意腹部保暖,避免着凉。还可能是胰腺炎所致,具体的诊断标准应该是血淀粉酶、腹部CT等,饮食方面要注意饮食卫生,不要吃路边摊,不要吃生冷刺激性的食物,治疗期间要注意禁饮食,避免病情加重,损害患者身体健康。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

右侧上腹痛的原因具体如下:
出现右侧上腹痛的主要病因有:胆结石、肝内胆管炎、十二指肠球部溃疡、胰腺病、肝肿瘤等。十二指肠溃疡一般会出现反酸,出现饥饿感,进食后会缓解或者消失,需要进行胃镜检查。胃溃疡还可能会出现右上腹部疼痛的症状,可以做胃镜检查。在日常生活中,患者需要养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,同时还需要调节情绪。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
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一般情况下,左上腹痛可能是胃溃疡、胃炎等原因造成的,具体内容如下:
不良饮食习惯可能会对患者的胃部产生刺激,可能引起胃溃疡、胃炎等病症,患者多有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不适症状,可能会出现左上腹痛的情况。患者应及时就诊,通过胃镜检查、腹部CT等方式来明确病因,并遵医嘱对症使用奥美拉唑肠溶片、肠炎宁颗粒等药物来治疗,以缓解不适症状。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
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一般情况下,早上腹痛可能是以下原因导致的:
早上腹痛可能是一种慢性肠胃炎,这是一种很普遍的疾病,主要是因为感冒、不卫生的食物引起的,还会伴有上腹泻、食欲减退、恶心呕吐等症状。如果没有及时的处理,会出现身体虚弱、抵抗力下降等情况,建议患者到正规的医院做一下粪便常规和肠镜检查,明确诊断后可以口服左氧氟沙星片、补脾益肠丸等药物进行治疗,能够起到解痉止痛的作用。

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