面部神经麻痹

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面部神经麻痹
患者年龄:74
患者性别:女
病情描述:
患者74岁。
三月二十九号下午因眩晕症入院,当时血压高压为:160低压为:100,连续呕吐住院治疗二十三天后病情基本稳定,于四月二十二日转五官科做白内障手术后出现右侧眼不闭,嘴角歪斜,右眼流泪不停至今(手术是左眼)。
曾经治疗情况和效果:
连续注射三天的,地塞米松;丹参冻干粉;阿昔络韦;注射用头孢西丁钠。未见好转。
想得到怎样的帮助:
如何治疗以及进行康复按摩治疗和日常护理?

医生回答 共10条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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罗灵 深圳市第二人民医院 其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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面瘫治疗方法:
体针
  (一)取穴
  主穴:地仓、水沟、颧?、四白、太阳、丝竹空、翳风、睛明。
  配穴:合谷、内庭。
  (二)治法
每次选主穴4~5穴,配穴1穴。面部穴可用透刺法,据透刺之两穴间距离选针。并以针尖到达止穴后再刺入0.3寸左右为宜。进针时,宜迅速点刺破皮,然后慢慢送针,不可提插捻转,针身与皮肤成10~15度交角,针尖指向止穴。可用左手拇指或食指贴附在皮肤上,感觉针尖和针身的位置、方向和深浅。最佳者应将针身置于肌纤维之间,但不可过深。配穴宜直刺,用小幅度振颤法,使得气明显后留针。均留针20~30分钟。在留针期间行针1~2次,施捻转法,平补平泻。每日或隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔5~7天。
电针
  (一)取穴
  主穴:牵正、地仓、水沟、阳白、鱼腰、翳风、下关。
  配穴:合谷、行间、外关、后溪。
  牵正穴位置:耳垂前方0.5寸处。
  (二)治法
  每次选2~3个主穴,配穴一般取1~2穴,如为后遗症,则宜取3~4穴。针刺前,先用左手指腹或手掌在患侧面部由轻到重向耳根方向推拿数次。针刺方法如下:额纹消失或变浅,眼裂增大,宜针阳白向下透鱼腰,迎香向上刺至眶下;鼻唇沟变浅,口角低垂歪斜,针地仓透颊车;太阳穴深刺。症候明显部位,接负极;正极可接于太阳穴,如为面肌麻痹后遗症可接双下关穴。采用慢波,电流强度以面部轻度抽动为宜。电针治疗,据观察在发病后15天应用效果较好。如早期用电针,通电时间须控制在5~10分钟左右,病程超过半月者,通电时间可延长至15分钟。亦可在得病后先针刺5~7次,再加用电针,以利恢复。电针每日1次,10次为1疗程,疗程间隔3~5天。
穴位敷贴
  (一)取穴
  主穴:分3组。1、阳白、四白、牵正、地仓;2、下关、翳风;3、阿是穴。
  配穴:颊车、太阳、大椎、大迎、瞳子?。
  阿是穴位置:共九个刺激点。第1点在患侧内颊膜部咬合线上,相当于第二臼齿相对区,在此点前后0.5厘米处各为1刺激点,然后在咬合线上下约0.5厘米的平行线上各选和前3点相对应的刺激点6个。
  (二)治法
  贴敷药物:分2组。1、麝香2克,全蝎1.5克,白胡椒1.5克,白花蛇1克,蜈蚣1条。共研细末。2、川芎、当归各500克,黄连600克,植物油500克,同置煎枯去渣,炼至滴水成珠,加黄丹360克,搅匀,收膏,取膏用文火熔化后,加入天牛粉286克,搅匀,分摊于纸上配,每帖膏重2克。
针罐
  (一)取穴
  主穴:分2组。1、阿是穴;2、地仓、颊车、太阳。
  配穴:睛明、承浆、听会、大迎、丝竹空。
  阿是穴位置:颧?穴下后方1寸许。
辅助治疗:1. 自我按摩,2.表情肌康复训练
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吴利兵 湘南学院附属医院 其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
你好,你的这种情况考虑为面瘫。面瘫即指面肌瘫痪,现代中医又称面神经麻痹。是由各种原因导致的面神经受损而引起的病症。主要临床表现是面部运动功能障碍如面肌瘫痪、味觉减退等。面瘫又分为中枢性面瘫和周围性面瘫,主要后遗症为面肌纤维性痉挛(患侧出现小而快速的、部位不恒定的肌肉搐搦性收缩,常伴有瞬目运动增多,严重时可扩展至整个半侧脸部,包括颈阔肌)初发面瘫(面神经麻痹,面神经炎)、面肌痉挛患者,经治疗后,一般在一个月左右痊愈。尤其在发病的最初7天内是最佳治疗期。故需尽早进行治疗!在急性期内,适当地服用一些抗病毒的和营养神经的药物比如:强的松,地巴?,维生素B1,B12。传统治疗采用针灸、贴药、拔罐、割治、火针、电针、理疗、鼻塞药、介入治疗、面部注射药物以及一些民间的土办法如擦鳝鱼血等均有不错的效果。治疗期间要保持情绪乐观,忌吃辛辣刺激食物。面瘫治愈后应避免疲劳过度,吹空调时切忌直接吹风。否则面瘫容易复发。祝你健康!
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易镇江 中南大学湘雅二医院 内科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,面瘫即面神经麻痹是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,有中枢型和周围型两类,一般症状是口眼歪斜不能吹口哨和鼓腮等。其治疗现在康复科搞得比较好,建议您可考虑做个面部操,针灸,旋磁疗等,效果蛮好。祝您早日康复!
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刘满林 医生会员 深圳市第二人民医院 其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫,是由于神经损伤所致,一般为面神经受损,导致面部肌肉瘫痪引起面瘫,主要可以通过面部针灸、按摩刺激等治疗。建议在专业医生的检查指导下治疗。
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肖雯婷 湖南省永州市第三人民医院 其他 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、脑梗后遗症
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病情分析:
意见建议:面神经麻痹的预防

  1、多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等。
  2、平时面瘫患者需要减少光源刺激,如电脑、电视、紫外线等。
  3、需要多做功能性锻炼,如:抬眉、鼓气、双眼紧闭、张大嘴等。
  4、每天需要坚持穴位按摩。 坚持穴位按摩5、睡觉之前用热水泡脚,有条件的话,做些足底按摩。
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周洁 医师 湘南学院 其他
擅长:临床常见疾病
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你好,你的情况考虑是面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症),俗称"面瘫","歪嘴巴"“歪歪嘴”、“吊线风”是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。治疗方法以祖国传统医学的针灸推拿按摩为主,可到医院康复科检查治疗。
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彭康 医师 湘南学院 其他
擅长:临床常见疾病
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您好,对于面神经炎的患者,一般会出现口眼歪斜的症状,目前建议你可以采用针灸和热敷治疗,可以在医生的指导下服用阿司匹林治疗等。平时可以在局部施以按摩疗法
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院 中医科
擅长:中医科各类疾病
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朋友你好,面神经麻痹又称“面瘫”,“口眼歪斜”,是神经内科中常见的一种疾病。这情况是可考虑吃些中药牵正散配合针灸来治疗的,一般预后不错啊。
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彭秋榕 治疗师 湘南学院 其他
擅长:临床常见疾病
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你好,根据受损的部位不同可以分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种。可由感染、外伤、中毒和代谢障碍导致。主要症状为面肌瘫痪,多数病人很高往往于清晨洗脸漱口时突然发现一侧面颊动作不灵嘴巴歪斜。前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂露齿时口角向健侧偏。病侧不能皱额、蹙眉、闭目鼓气和噘嘴等动作。一旦发生面瘫患者应到正规的医院会诊进行诊断与治疗。除了常规的体格检外应进行详细的耳科学检查,做面神经电图检测可以了解面神经受损后变性的程度为治疗及判断预后提供依据;影像学检查如CT和MRI可以发现引起面瘫的肿瘤、骨折等。面瘫的治疗一般为保守治疗。通常采用抗病毒药物、扩血管药物、激素及局部理疗(如针灸、冷热疗法、推拿按摩)等大多能在一个月内恢复。若在保守治疗一段时间后面瘫仍未恢复特别是面神经电图提示面神经变性达90%以上时可采用外科手术治疗进行面神经减压术。综上,冬春交替季节,人们要注意不能疲劳过度,吹空调时切忌直接吹风,一旦出现症状要及时到医院诊治,同时保持情绪乐观,忌吃辛辣刺激食物。祝你健康!
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孔彬 广东医学院 其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
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病情分析:
意见建议:你好,所谓的面瘫,就是面部肌肉瘫痪的意思,它是由支配面部肌肉的面神经受到损伤而引起的,所以也叫作面神经麻痹,中医称之为“口僻”或“口眼歪斜”。 面瘫(口歪眼斜、面神经麻痹、面神经炎),多由风邪入中面部,痰浊阻滞经络所致,以突发面部麻木,口眼歪斜为主要表现的痿病类疾病。临床表现为突发性一侧口歪眼斜,闭目不能,口角下垂或耳后疼痛,耳鸣,流泪。建议及时到医院康复科进行针刺治疗为宜。
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相关问答

面部神经麻痹的治疗方法有很多种,可以运用物理疗法治疗,按摩能有效缓解面部神经麻痹的症状,能促进血液循环,具有疏通经络的作用,可以缓解面部神经麻痹的症状,也可以通过封闭疗法来缓解症状,能控制病情的发展。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

面部神经麻痹的治疗是中西医结合治疗,通过改善神经血液供应、营养神经等治疗,中药治疗效果也很好,综合治疗能缩短病程。急性期可以用脱水药物来改善水肿,同时用营养神经的药物,也可以配合针灸,理疗等措施。

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面部神经麻痹病人在发生疾病后,大部分病人是能康复的。如果已经损害到了面部的神经,康复起来可能会比较困难,因为神经的再生能力非常弱。所以,病人要结合自身的神经受损程度来进行治疗,如果神经受损程度不太严重,可以考虑吃一些能改善神经受损的药物,如果特别严重,即使是服用药物也不能起到绝佳的效果。

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本品对于面部神经麻痹会有治疗的效果,一般用于冠心病,心绞痛属心气虚乏,血瘀络阻证,症见胸部憋闷,刺痛,绞痛,固定不移,心悸自汗,气短乏力,舌质紫黯或有瘀斑,脉细涩或结代。亦用于气虚血瘀络阻型中风病,症见半身不遂或偏身麻木,口舌歪斜,言语不利。

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面部神经麻痹的治疗方法有很多种,可以运用物理疗法治疗,按摩能有效缓解面部神经麻痹的症状,能促进血液循环,具有疏通经络的作用,可以缓解面部神经麻痹的症状。

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最明显的症状就是出现嘴歪眼斜等情况,建议及时的去医院做一个脸部检查,因为出现这样的状况时是需要尽快治疗,否则会引起更大的病症。及时治疗,防止出现更加严重的病情。

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