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共11条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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熊英
湘雅二医院
中医科
三级甲等
擅长：临床常见疾病
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您好，面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹，亨特综合症),俗称"面瘫","歪嘴巴"“歪歪嘴”、“吊线风”是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。面神经麻痹分为中枢型和周围型。1．中枢型：为核上组织（包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等）受损时引起，出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅，露齿时口角下垂（或称口角歪向病灶侧，即瘫痪面肌对侧），不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。2．周围型：为面神经核或面神经受损时引起，出现病灶同侧全部面肌瘫痪，从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失，鼻唇沟变浅，不能露齿、鼓腮、吹口哨，口角下垂（或称口角歪向病灶对侧，即瘫痪面肌对侧）。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍，说话不清晰等。治疗方法；体针、电针、穴位敷贴、针罐、温针、电针加穴位红外线照射、综合法、刺血. 1、一般护理:在急性期应当适当休息，注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩，睡眠时勿靠近窗边，以免再受风寒。注意不能用冷水洗脸，避免直吹冷风，注意天气变化，及时添加衣物防止感冒。 2、局部护理:急性期患侧面部用湿热毛巾外敷，水温50-60度，每日3-4次，每次15-20分钟，并于早晚自行按摩患侧，按摩用力应轻柔、适度、持续、稳重、部位准确。患者可对镜进行自我表情动作训练：进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动，每日2-3次，每次3-10分钟。3、营养支持:饮食应营养丰富，选择易消化的食物、禁烟戒酒，忌食刺激性食物。4、药物应用:遵医嘱服用药物，如服用泼尼松者要严格按医嘱执行，不得随意增减药量，并注意观察有无胃肠道等副作用。避免在此期行创伤性大、刺激性强的治疗，易减轻对患侧肌及神经的损害。出现咽部感染时应遵医嘱口服抗生素治疗。5、眼部护理:由于眼睑闭合不全或不能闭合，瞬目动作及角膜反射消失，角膜长期外露，易导致眼内感染，损害角膜，因此减少用眼动作。在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜，并用抗生素滴眼，眼膏涂眼，以保护角膜及预防眼部感染。6、口腔护理:进食后要及时漱口清除患侧颊齿间的食物残渣7、心理护理:患者多为突然起病，难免会产生紧张、焦虑、恐惧的心情，有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症，要根据患者的心理特征，耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪，使患者情绪稳定，身心处于最佳状态接受治疗及护理，以提高治疗效果。
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郑姣
湖南省人民医院
内科
三级甲等
擅长：内科,尤其擅长感冒等疾病
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病情分析：
意见建议：编辑本段一、定义：
面神经麻痹是指原因不明、急性发作的单侧周围性面神经麻痹。
编辑本段二、病因和病理：
尚未完全阐明。一般认为骨质的面N管刚能容纳面N，一旦有缺血、水肿，则有水肿与压迫性缺血的恶性循环。诱发的因素有： 1、病毒感染 2、各种方式的寒冷和自主神经不稳致神经营养血管收缩而毛细血管扩张，组织水肿压迫。 病理改变为面N的早期改变为水肿和脱髓鞘，严重者则有轴突变性。
编辑本段三、临床表现
：鉴于任何年龄，男性>女性。 1、急性起病，数小时或1-2天内达高峰，病初可有下颌角或耳后疼痛。 2、主要症状为一侧面部表情肌瘫痪。额纹消失；眼裂不能闭合或闭合不全， 试闭眼时，瘫痪侧眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称贝耳现象（Bell`s征）；病侧鼻翼沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧；因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气；因颊肌瘫痪而食物易留置于病侧齿颊之间。 3、病变在鼓索参与面神经处以上时，可有同侧味觉丧失。
编辑本段四、诊断与鉴别诊断：
根据急性起病的周围性面瘫即可诊断。 1、格林—巴利综合征：可有周围性面瘫，但多为双侧性，有对称性肢体瘫痪，csf有蛋白—细胞分离现象。 2、各种中耳炎、迷路炎、乳突炎等并发的耳源性面神经麻痹，多有原发病的特殊症状及病史。
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谭奕芝
医生会员
湖南省儿童医院
内科
三级甲等
擅长：临床常见疾病
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您好！面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹，亨特综合症),俗称"面瘫","歪嘴巴"“歪歪嘴”、“吊线风”是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。面神经麻痹分为中枢型和周围型。 周围型面瘫初期使用民间偏方治疗成本较为低廉。治疗方法主要是针灸，穴位敷贴，理疗。另外要注意休息，保持心情舒畅。
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刘满林
医生会员
深圳市第二人民医院
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三级甲等
擅长：临床常见疾病
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您好，这种情况不排除是面瘫的可能。面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫，是由于神经损伤所致，一般为面神经受损，导致面部肌肉瘫痪、口面歪斜、流口水、感觉异常、苦笑是表情异常引起面瘫，主要可以通过面部针灸、按摩刺激等治疗。建议在专业医生的检查指导下治疗。
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易镇江
中南大学湘雅二医院
内科
三级甲等
擅长：临床常见疾病
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您好，面瘫即面神经麻痹是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，有中枢型和周围型两类，一般症状是口眼歪斜不能吹口哨和鼓腮等。其治疗现在康复科搞得比较好，建议您可考虑做个面部操，针灸，旋磁疗等，效果蛮好。祝您早日康复！
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黄战武
湘南学院附属医院
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三级甲等
擅长：中风，骨折术后等
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您好，这可能存在面瘫的症状所致，对于面瘫，引起面瘫的直接原因为面神经麻痹或是受损所致，如面神经炎等，主要表现为瘫痪侧的肌肉麻痹、口角歪斜、闭眼异常等症状，通常主要的治疗方法为针灸、面部按摩刺激等。
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XYWY Pro 2
副主任医师
妇产科
擅长：擅长妇科疾病的诊疗
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病情分析:
，你的病人面瘫症状中医认为是由于受凉劳累生气受风等造成的气滞血瘀、气血不足面部瘫痪症状。可以不可以针灸治疗。
意见建议:
针灸通经活络、活血化瘀，是临床上治疗面瘫疾病的特效方法，配合艾灸效果更好，多休息，不可以受凉受风生气等。
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周洁
医师
湘南学院
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擅长：临床常见疾病
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你好，你的情况考虑是面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹，亨特综合症),俗称"面瘫","歪嘴巴"“歪歪嘴”、“吊线风”是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。治疗方法以祖国传统医学的针灸推拿按摩为主，可到医院康复科检查治疗。
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宋西振
医师
山东省圣水峪医院
中医科
擅长：中医科各类疾病
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神经受损之后恢复是很难的,恢复的时间很长,有一部分人可以完全恢复,有一部分人不能完全恢复,建议你针灸治疗再加上一些营养神经的药物,效果可能比较好一些,注意饮食不要吃腥,辣,刺激性的食物,注意保证充足的睡眠,不要过度劳累
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彭秋榕
治疗师
湘南学院
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擅长：临床常见疾病
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病情分析：
你好，你的这种症状考虑为面瘫！根据受损的部位不同可以分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种。可由感染、外伤、中毒和代谢障碍导致。主要症状为面肌瘫痪，多数病人很高往往于清晨洗脸漱口时突然发现一侧面颊动作不灵嘴巴歪斜。前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂露齿时口角向健侧偏。病侧不能皱额、蹙眉、闭目鼓气和噘嘴等动作。一旦发生面瘫患者应到正规的医院会诊进行诊断与治疗。除了常规的体格检外应进行详细的耳科学检查，做面神经电图检测可以了解面神经受损后变性的程度为治疗及判断预后提供依据；影像学检查如CT和MRI可以发现引起面瘫的肿瘤、骨折等。面瘫的治疗一般为保守治疗。通常采用抗病毒药物、扩血管药物、激素及局部理疗（如针灸、冷热疗法、推拿按摩）等大多能在一个月内恢复。若在保守治疗一段时间后面瘫仍未恢复特别是面神经电图提示面神经变性达90％以上时可采用外科手术治疗进行面神经减压术。面瘫较易复发故冬春交替季节，人们要注意不能疲劳过度，吹空调时切忌直接吹风，一旦出现症状要及时到医院诊治，同时保持情绪乐观，忌吃辛辣刺激食物。祝你健康！
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罗军
湘南学院
内科
擅长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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您好，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜，它一般不受年龄限制。面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。中医针灸治疗和面部按摩治疗效果显著，发现此病请及时就医，祝您健康！
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