一般情况下，宝宝耳朵里有耳屎是否需要清理需要根据宝宝的具体情况进行判断。耳朵具有一定的自洁能力，如果宝宝耳朵力有耳屎，但耳屎量较少，宝宝没有出现听力下降、耳部不适等症状，则通常不需要特别进行清理。但如果宝宝耳朵里耳屎较多，并呈团状，则可能造成宝宝耳道堵塞，可能会影响宝宝的听力，也会使宝宝耳部产生不适感，此时，宝宝耳朵里有耳屎就需要进行适当的清理，必要时可以带宝宝到医院进行清理，以保持宝宝耳部的清洁。
耳朵里出来的耳屎很湿有可能是生理性的耵聍，常见于耳道炎或耳道里耵聍分泌旺盛等原因，也有可能是由于外耳道炎和中耳炎引发的分泌物渗出，专科就诊，明确诊断，保持外耳道干燥，避免溢奶。
三个月宝宝耳朵里有黄油耳屎可能正常，也可能是湿疹导致的，具体分析如下：
1.正常现象：黄油状的耳屎属于正常现象,耳屎不成形,像黄油一样黏稠状的耳屎,属于正常现象。
2.湿疹：这种情况可能是湿性湿疹,如果宝宝伴有不同程度的湿疹存在,属于渗出性的湿疹,可能会出现薄薄的一层黄色的结痂状的东西，这是不正常的，需要立即就医治疗。
宝宝耳朵里有耳屎，如果个头小一般不用进行特殊处理，但如果个头较大，同时位置相对较浅的话，家长可以自行谨慎、小心地脚线清理工作，一般可以湿润耳屎后，使用棉签将耳屎雀巢，如果宝宝耳屎的位置较深，并且耳屎呈现出质地较硬的团块状需要及时就医，在医生指导下先使用酚甘油滴耳液滴耳朵，等待耳屎适当地软化、稀释后，再到医院进一步进行清理。
一般来说，周岁宝宝耳朵里有很多耳屎，如果耳屎比较松软，可以先不要治疗，因为耳屎会脱落，对孩子的听力没有任何的伤害，但如果耳屎坚硬，将外耳道完全堵塞，导致孩子的听力降低，可以使用碳酸氢钠滴耳剂滴耳，1-2天左右即可软化，软化后要及时去医院清洗耳垢，清洗干净即可。在家中最好别把孩子的耳膜挖出来，否则很可能会损伤到耳膜甚至是外耳道。
此外，如果儿童出现不良症状，建议家属及时带儿童前往医院就诊。
一般情况下，3岁宝宝耳朵里耳屎结块，应及时清除，不然影响听力还可能引起中耳炎。
清理耳屎的方法有很多，最常用的是滴耳液和碳酸氢钠水等。需要每天坚持使用，一般需要一星期左右才能将硬块清理干净；碳酸氢钠速度比较缓慢，需每天向耳道持续滴加，每滴几次，数小时1次持续滴加，以保持耳道持续湿润至硬块变软。如果上述方法无法缓解，需要到医院，让耳科医生专业冲洗。