44岁女性,髌骨下极骨折分离移

会员90445756 44岁 已回复
44岁女性,髌骨下极骨折分离移位,可以保守治疗吗?若术后有分离。她以后有无功能障碍?或关节疼痛等后遗症?
医生回答 共6条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邢中林 主治医师 冠县中医院 外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况如果是下端的骨折分离一般不会引起膝关节功能的障碍的,也不可能引起明显的后遗症的。主要看分离的骨块的大小,一般骨块较大可以考虑手术复位固定的,如果很小就不需要手术的。
意见建议:建议提供片子看一下具体的 程度及分离的情况,如果不需要手术应该考虑石膏固定尽量避免分离继续加重。同时应该检查韧带肌腱有没有损伤的。
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赵军 医师 株洲市中医伤科医院 外科 二级甲等
擅长:骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨...
问题分析:像你说的这个情况吧,你现在出现这方面的问题,你这个骨折,要是错位非常明显的话,你这个时候应该考虑进行手术治疗,不然的话你这个地方,错位非常明显,你这个地方骨折,离得太远了,有可能根本就找不上
意见建议:何况你现在只有44岁的年龄,那更应该进行手术治疗,所以说你这个时候其实手术治疗,就是尽可能的解决他这个,功能障碍或者是关节疼痛这方面的后遗症
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刘学峰 医师 蔚县中医院分院 外科 二级甲等
擅长:急性尿道炎,泌尿系感染,非淋菌性尿道炎
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问题分析:你好骨折后需要根据拍片结果,决定治疗;如果髌骨骨折分离,建议手术切口复位,保守治疗复位也难以维持。
意见建议:骨折愈合需要一定时间,应该定期拍片复查;是否造成功能障碍,还需要看后期的功能锻炼,很多骨折愈合良好,关节强直需要及时锻炼。
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刘凤博 医师 馆陶县人民医院 外科 二级甲等
擅长:肩周炎粉碎性骨折,肌腱断裂骨膜炎,骨折,颈椎病,腰...
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指导意见:你好,可以手术治疗,效果好些。如果骨折未波及关节面,考虑如果骨折分离不远,能够愈合在一起就可以保守治疗。只要能长在一起,不波及关节面,应该没什么功能障碍。
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徐杰 医师 南海区第六人民医院 外科 二级甲等
擅长:桡骨头脱位,关节脱位,腰椎退行性变,椎间盘突出,滑...
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指导意见:你好,根据你描述的问题,考虑髌骨下极骨折,分离移位明显。建议手术内固定术治疗。术后在骨科医生指导下进行患肢功能康复,口服促进骨折愈合治疗。
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陈戬宏 副主任医师 衡水市第五人民医院 外科 二级
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨质疏松,拇外翻,手...
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问题分析:有没有片子可以传上来看一下,一般来说这种有移位的骨折是必须要进行手术治疗的。
意见建议:因为髌骨是伸膝装置的一个重要组成部分,再者骨折端分离会影响关节面的平整度,容易遗留创伤性关节炎及伸膝无力,所以说还是进行手治疗比较好,至于你说的后遗症只要是积极进行手术治疗,我觉得虽然不能保证不会发生,但是几率不是很大的。
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女性髌骨骨折没做手术是不可以同房的,因为肾主骨,如果性生活就会影响骨折愈合的,另外有可能会剧烈地运动,也会影响到骨折的愈合的。女性髌骨骨折不光不能有性生活,也不可以随便乱动,所以还是坚持忍耐。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨的骨折的情况,应用夹板外固定治疗的,4周就给予去掉夹板了,是不正确的,骨质是不可能愈合的,现在当然会疼痛、肿胀不适了。你要拍片子检查有连续性骨痂通过骨折线才能去掉夹板外固定的,你拍片子复查骨折线模糊就可以正常地走路了。坚持锻炼膝关节,肿胀也会慢慢好转的,其间可做热敷。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一个多月之后可以做屈膝运动,可以逐步进行,可以先做一些抬腿运动,然后再做一些空气脚踏车,可以做膝盖的运动。在治疗的过程中,可以结合中药进行治疗,在夜间进行热敷,这样可以加快血液的流通。在晚期要注意运动,要注意逐步的运动,不要过度疲劳。平时要注意不要爬楼梯,不要长期步行。日常生活中要多吃一些蛋白质和维生素。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于髌骨骨折的病人,在康复过程中可以进行以下的运动:
1、术后初期:有必要进行等长度的股四头肌运动。这时,骨折位置已被完全复位并固定,病人可以自行收缩股四头肌,加快血液循环,从而加快骨折的愈合。这时候病人可以将双手放在大腿上,逐渐感受到腿部肌肉的僵硬,再慢慢的放松。
2、在去掉外固定后:病人可以进行膝关节的主动运动。建议病人在这个时候进行直腿抬高。经过一段时间的训练,可以积极地弯曲并使的膝盖伸直。当病人能够下地负重运动后,可以慢慢的进行这一方面的屈曲,即下蹲。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

在临床上,髌骨骨折不管是通过保守疗法或外科疗法,都要在符合临床痊愈条件之后,再进行功能性运动,通常三个月之后,病人就可以进行功能性运动了。
如果不符合治疗条件,早期进行功能性训练,很容易出现二次骨折。此外,骨折后的复原力也不同,需要定时去医院做检查,以便进行功能训练。但是,正常情况下,三个月之后是不能进行功能训练的。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

在病人出现膝盖髌骨骨折以后,饮食以清淡易消化的食物为主,可以适当的多吃一点含蛋白比较高的豆制品,奶制品,瘦肉,鱼虾之类的食物,以及多吃一点含纤维素,维生素比较高的新鲜水果蔬菜。从而促进骨折部位瘀血肿胀的吸收和消退,从而促进骨折部位血运的恢复,有利于髌骨骨折的愈合。
急性期制动、固定、化淤止痛消肿。具体要结合实际情况,最好采用石膏固定,防治骨折移位和加重。建议听从医生指导治疗。应最大限度地恢复关节面的平滑,给予较牢固内固定,早期活动膝关节,防止创伤性关节炎的发生。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。