损伤是帕金森病不可忽视的并发症。随着病情的发展,震颤、僵直、协调功能障碍,会逐渐累及运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。冬天结冰及雨天湿滑的路面,厕所及浴室潮湿光滑的瓷砖地板,对于动作迟钝、步履不稳的帕金森病病人都是危险的场所,要格外小心,避免摔跌。
帕金森病药物治疗5到7年后会无效,帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤,也就是说静止时出现,情绪激动或紧张时加重,运动时减轻或消失,而且通常左右不对称,一般通过典型症状就可明确诊断。
指导意见:这个疾病它一般来说,首先是考虑药物替代治疗。但如果通过药物治疗一段时间以后都会产生一定的抵抗性。
问题分析:帕金森病和帕金森综合征是不同的疾病。帕金森综合症左旋多巴效果不好,因为原因较多,需要针对病因进行治疗。
意见建议:比较常见的帕金森病的治疗药物有:抗胆碱药物、左旋多巴、多巴胺受体激动剂等。抗胆碱药物最常用的是苯海索。左旋多巴有美多巴和息宁等多种剂型。多巴胺受体激动剂有普拉克索、吡贝地尔缓释片。首先应该明确是帕金森病还是帕金森综合征。
病情分析:若确诊患上了帕金森疾病,可以采用中医来治疗,增加耐氧能力,改善微循环,调节大脑兴奋和抑制平衡,纠正紊乱的大脑功能、滋养大脑神经,保护大脑神经的正常传递和传导,
意见建议:尽快恢复大脑神经功能,改善脑萎缩,提高躯体协调能力,提高机体免疫功能,解除患者由于脑部病变而产生的各种不良症状,从而让病人恢复正常的脑功能。
病情分析:用药原则:应坚持“剂量滴定”、“细水长流、不求全效”的用药原则;用药剂量应以“最小剂量达到满意效果”;治疗既应遵循一般原则,又应强调个体化特点,不同患者的用药选择不仅要考虑病情特点,而且要考虑患者的年龄、就业状况、经济承受能力等因素。
意见建议:药物治疗的目标是延缓疾病进展、控制症状,并尽可能延长症状控制的年限,同时尽量减少药物的副作用和并发症。当药物对患者逐渐不起作用时,要考虑加量。