轻度的高血压一般可以没有症状。血压过高时，可有头晕、头痛、眼胀、恶心、呕吐、心绪烦躁、睡眠欠佳、易疲劳等症状。如果严重的高血压导致心力衰竭还可以有心衰的症状，比如呼吸困难、端坐呼吸灯。如果高血压导致急性脑血管病出现，可有意识丧失、言语不利、肢体活动不利等症状。如果高血压伴有眼底出血，还会有视物不清。
高血压患者，症状不明显者，应先采取非药物治疗，如控制体重，限制钠盐，作医疗体操，打太极拳等，中草药和针灸均有协同降压作用，超重者应努力减肥，这是降压不错的方法。肥胖是高血压的主要致病因素。
对于高血压高血糖的人，需要控制好血糖及血压情况，不然会导致血管硬化等多种并发症。另外需要低盐低脂饮食，锻炼身体，可以多吃如芹菜有降压作用，吃青菜，冬瓜，苦瓜，黄瓜，香菇，白菜，木耳之类的，水果可以适当吃苹果，猕猴桃。
血压高如果一种降压药降不下来，可以考虑两种或者多种降压药联合使用，如果4种或4种以上的降压药联合使用仍然降不下来，考虑顽固性高血压，需要进一步检查排除继发性高血压，比如，肾动脉狭窄，肾小球肾炎等肾性高血压，肾上腺腺瘤，原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤，库欣综合症等。如果排除了继发性高血压，原发性高血压中的顽固性高血压，可以联合使用。
血压高降不下来是因为饮食不当，大量摄入烟、酒、过多的糖分，会造成动脉硬化，影响血管弹性，从而造成血压无法下降。如果患者精神状态不好，情绪不稳定，长期处于精神紧绷状态，或处于超重等状态都有可能引起血压一直高涨不降。
多注意休息，不要熬夜，避免长时间压力过大或者焦虑，保证睡眠充足，适当运动增加抵抗力，不要活动量过大，心情舒畅很重要，一般药物会有一个适应过程。血压需要终生服药，并且不可以随便的停药或更换药物，一定要在大夫的指导下进行，高血压的降压治疗还需要根据病人的具体情况。