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因不能面诊,医生的建议仅供参考
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熊英
湘雅二医院
中医科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,痔疮:人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,称为痔,又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。
手术疗法
目的是摘除痔核或用缝扎等机械方法使之栓塞或萎陷。电凝或激光照射也很有效。
超低温、超高温疗法
液氮冷冻、激光、微波、电子(包括低频、射频、电容场、电离子透入以及电动振荡)等各种治疗仪器,其治疗原理是利用超低温或超高温产生冷或热效应,振荡电离子透入生物物理效应、电场电容效应等,从而起到使病灶组织蛋白凝固、血管栓塞封闭、电灼电凝止血、切割、组织变性、坏死脱落或硬化萎缩等治疗目的,仍属于硬化和枯痔疗法类型重复再现,同手术疗法结果是相似的。
结扎、套扎疗法
会使肛门部血液循环受阻,易产生淤血水肿、疼痛、排便困难等。
注射疗法
目前国内外好多采用注射疗法,既将药物注入痔核内治疗痔疮的方法。临床通常使用的注射剂主要有硬化萎缩剂和枯痔坏死脱落剂两种。
痔疮和肛裂的判断
肛裂多数伴有哨兵痔,特别是被长期忽视肛裂病症的患者,发展为陈旧性肛裂后,常同时伴有外痔、内痔,这时两者在肛门外的表征基本相同。所以,了解肛裂和痔疮的区别,提高肛肠异常的警惕意识对治疗大有裨益。
从病理看肛裂和痔疮的区别
肛裂是以肛管皮肤裂口,肛管溃疡,难以愈合为主要表现。
痔疮则是由于肛门周围静脉形成静脉曲张、静脉血管团,以及直肠下端粘膜滑动而形成的。
从症状看肛裂和痔疮的区别
1.肛裂以疼痛、便血为主。痔疮以出血为主,只有外痔发炎肿胀时,痔疮才会剧痛。 2.肛裂可见肛管皮肤裂开,而痔疮则无。在肛门指诊时,即可确定,但肛裂者多不可进行肛门指诊,或者窥器检查; 3.肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤,而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤; 4.肛裂者,肛门外观可见狭窄,而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻。
痔疮按其位置分为内痔、外痔和混合痔:
内痔:表面由粘膜覆盖,位于齿线上方,由痔内静脉丛形成,常见于左侧正中、右前及右后3处,常有便血及脱垂史。根据2000年中华医学会外科学组《痔诊治暂行标准》,内痔的病理变化和发展程度的不同,临床上常分为四期分类。 Ⅰ期,无痛苦,主要以便血、分泌物多、痒为主; Ⅱ期,有便血 ,痔随排便脱垂,但能自行还纳 Ⅲ期(又称为晚期),内痔脱垂于肛门口外,或每次排便脱出肛门口外,不能自行还纳,必须用手托回。 Ⅳ期,内痔脱出肛门无法回纳到肛门的里面。这种是内痔中最严重的病症。
外痔:表面由皮肤覆盖,位于齿线下方,由痔外静脉丛形成,常见的有血栓性外痔、结缔组织外痔(皮垂)、 静脉曲张性外痔及炎性外痔。 血管肿型:内痔表面粘膜粗糙且柔软,色暗红或朱红色,触之易出血,此型以出血为主要症状。 静脉曲张型:内痔表面较坚硬,带光泽,色暗红或青紫,痔体内为曲张的痔静脉和增生的结缔组织。 纤维化型:内痔表面坚硬,富有弹性,痔体表面略有白色纤维组织增生,易脱出,不易出血。 血栓外痔:主要发病特点为起病突然,疼痛剧烈,坠胀不适感明显,偶有全身症状。局部检查可见肛旁隆起肿物,可触及皮下硬而滑的包块,触痛明显。 炎性外痔:常由肛缘皮肤损伤和感染引起,多有肛门疼痛,在排便时疼痛加重,便血,肛门部有少量分泌物。局部检查肛旁隆起的肿物,色红,充血明显,有触痛,有时可伴有全身不适和发热。 静脉曲张型外痔:肛门缘隆起成椭圆形,触之柔软,不痛,在大便用力时可见暗紫色肿块,排便后或休息后体积可缩小,是皮下静脉曲张引起,亦为晚期内痔发展而致。一般只感肿胀不适,排粪时加重,发炎时才有疼痛症状。 结缔组织型外痔或皮赘外痔:系肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生、形成许多大小不等、形状不一的皮赘。
混合痔:在齿线附近,为皮肤粘膜交界组织覆盖,由痔内静脉和痔外静脉丛之间彼此吻合相通的静脉形成有内痔和外痔两种特性。 混合痔各个时期的症状: 早期:主要是大便时出血,血量较多,有时点滴而下,血量有时如泉喷射,没有疼痛或其他不适。 中期:大便后就会有痔核脱出肛门外。 晚期:大便后痔核脱出不能回到肛门内,需要用手推回。严重时咳嗽、用力、工作或劳动时都会脱出肛门外,经常因分泌物增加。
内痔,外痔,混合痔的区别:痔发生在肛管齿状线以上,内痔一般不痛,以便血、痔核脱出为主要症状,严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳,还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。根据内痔病变程度和临床表现又可分为三期:一期内痔排便时带血,无脱垂,齿线上粘膜呈结节状隆起;二期内痔便时带血、滴血或射血、痔核脱出,便后可自行还纳;三期内痔排便时或咳嗽、劳累、负重引起腹压增加时,均发生内痔脱出,并需用手还纳。 外痔位于齿线以下,以疼痛、肿块为主要症状,肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病理特点不同,又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种。其中以炎性外痔最多见,主要表现为肛缘皮肤皱襞突起,红肿热痛、水肿、充血明显,有压痛,排便时疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不适和发热。 混合痔兼有内外痔双重特征,临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。
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黄战武
湘南学院附属医院
其他
三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,临床上,痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。痔疮的早期症状有便血,疼痛,便时有物脱出,肛门瘙痒,坠胀不适,便秘,有异物感等。一般可以通过药物治疗,若是症状比较严重,建议手术治疗为宜。要根据具体情况在医生的会诊指导下进行为宜。祝您健康!
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宋西振
医师
山东省圣水峪医院
中医科
擅长:中医科各类疾病
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痔疮的治疗首先要保持大便通畅,进食易消化、少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配,少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物,以减少对肛管的刺激。便后要温水坐浴,局部应用痔疮栓或痔疮膏。根据病情的不同,可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗。严重者可手术治疗,包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除等。
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金华
山东中医药
其他
擅长:
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病情分析:
意见建议:
给你点方法:预防和治疗痔疮是一项系统工程,最好采取综合措施.只注意饮食是不够的,还要注意锻炼和活动.
预防和治疗痔疮平时要注意以下几点:要想办法让肛门部位的血液循环达到最好,把该部位的病毒在最短的时间内带出去,确保不再受侵害. 如果不注意生活习惯和饮食习惯,不注意运动锻炼,手术康复后还会发病.
一是每天坐的时间太长,要每个小时要运动几分钟.
二是一点零食都不要吃,吃零食会便秘.
三是如果没有时间,你必须坚持每天散步达到三十分钟以上.
四是坚持每天清洗保持卫生.
五是每天进行二十到四十分钟的肛门按摩.
六是注意饮食,你做得很好,坚持就可以了.
七是最好把坐椅换成硬板椅,不用软坐椅.
八是多吃根颈类食物有利于解决依赖性问题.
九是每天进行提肛锻炼三到五次,每次五十到一百下.
十是我的网站上有便秘几十偏方,可以试用.
主要还是坐的时间长,运动量小,活动的少,血液循环不好,肛门部供氧不足,病毒带不出去.按时用餐不好,零食吃得多,正餐用得少,活动量小,肠蠕动不好,形成便秘.
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罗艳群
初级康复治疗师
马王堆医院
内科
擅长:临床常见疾病,康复治疗
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混合痔,也称里外痔。混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。 混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。
混合痔治疗方法分一是非手术治疗:即用一些药物或擦剂,也称为保守治疗,治疗方法同内外痔一样。治疗痔疮可以用一些这方面的专业药物。 二是手术治疗: 1.内痔注射,外痔切除术,适用于外痔为结缔组织的混合痔。 2.外剥内扎术治疗,适用于外痔为静脉曲张的混合痔。物疗法也可以分为很多种的。混合痔治疗方法中的外科手术疗法,切除痔核,仍是目前最常用的治疗方法,其特点中随着手术方法的改进,手术中及后痛苦较轻,创面愈合快,疗效肯定,但要求手术条件较高,是目前治疗痔疮最可靠的方法。 其他的混合痔治疗方法有:药物注射疗法,枯痔疗法,红外线治疗,冷冻疗法,激光疗法等等,混合痔治疗方法一般分非手术治疗和手术治疗,患者们要依据自身的情况选择适合自己的治疗方法。痔疮分为内痔、外痔、混合痔,混合痔又称里外痔,中医讲混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连,无明显分界。西医认为是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。不同的症状要采用不同的混合痔治疗方法。
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陈丽
普通医生
湘南学院
其他
擅长:临床常见疾病
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您好,痣疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。分为内痔、外痔、混合痔。症状严重者可引发肛肠疾病、便血、坏死等。引起痔疮的高危因素是大便时有不良习惯比如蹲厕所喜欢看书看报,久站、久坐和长期便秘,妊娠,生活起居没有规律。平时应注意食易于消化、质地较软的食物。 力求大便通畅,食用富含纤维素的食物,具有润肠作用的食物。药物注射,手术也是常用手段。若自行调理症状无缓解建议请专科医生检查,再做具体治疗。
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宁兴杰
山东中医药大学
外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:平时多吃蔬菜、水果,适量饮水,少食辣椒等辛辣的刺激性食物;少饮酒,正常休息,不熬夜,保持大便软化、通畅。每次排便时间最好控制在10分钟以内。患了痔疮不必惊慌,没有什么症状可以不处理;如果有便血、疼痛等症状,先自己饮食调理,必要时辅以药物治疗。如果上述方法没效果,才考虑手术治疗,但有复发的可能性。
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