一般情况下，头皮痒的厉害可能是脂溢性皮炎造成的，可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗，具体内容如下：
1.使用药物：如果患者存在头皮痒的厉害的症状，可以在医生指导下使用左西替利嗪片、枸地氯雷他定片、地蓝消炎口服溶液等药物进行治疗，以缓解不适症状。
2.日常护理：如果患者出现了头皮痒的厉害的情况，患者可以通过日常护理进行改善。患者应注意清淡饮食、规律作息，要注意清洁头皮，避免油脂、汗液过度堆积，在洗头时，患者应避免使用过于油腻、清洁力过强的洗发产品，也应避免使用温度过高的水。
斑秃一般不会发生头皮痒的情况，可能是合并其他疾病引起头皮发痒，如脂溢性皮炎。也可能是外用药物过敏引起头皮发痒，要根据个人实际情况来确定病因再进行对症治疗。
斑秃是免疫相关性的疾病，发生的位置一般在毛囊的位置。头皮的毛囊位于皮下脂肪位置，也比较深。如果伴随头皮痒的症状，要注意有没有以下的情况：第一个是合并脂溢性皮炎，这种病往往头皮出现红斑，或长小疙瘩，会出现头皮痒的情况。第二个情况就是斑秃有没有用药，有的人用药以后出现瘙痒，比如有人用了米诺地尔，因为这个药本身有扩张血管的作用，有的人用得频繁，可能会出现头皮发红发痒的情况。
对于斑秃的治疗，通过中医“由内而外，调养防治”的辨证体系，患者可以选择敬修堂养血生发胶囊，其有养血祛风、益肾填精的功效，可以从内滋补肾脏、祛除风邪，达到濡养外部毛发的效果，对于斑秃的防治有明显效果。
一般情况下，头皮痒、脱发厉害可以通过药物治疗、生活管理等方式加以缓解。具体内容如下：
1.药物治疗：头皮痒、脱发厉害可能与毛囊炎有关，患者可遵医嘱使用酮康唑乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
2.生活管理：患者需加强生活管理，保持个人清洁卫生，避免使用刺激性的洗发产品，保持饮食清淡。
头皮痒伴有脱发，可能是头皮真菌感染所致。由于头皮感染真菌，毛发不能从头皮获取更多的营养，就容易脱屑、脱发，同时伴有头皮屑增多，局部搔痒。应该看皮肤科医生检查确诊，然后给予相应的治疗措施，比如可以使用抗真菌的洗发水，有助于治疗。如果面积较大，也可以把头发剃光，局部使用药物比较方便。如果效果不佳，也可以在医生指导下口服抗真菌的药物治疗。
夜里头皮痒得睡不着觉可以通过日常护理、药物的方式缓解。
1、日常护理：此时要避免用手搔抓，不然很容易造成局部感染，还要保证周围皮肤的干净清洁。及时的更换床上用品，避免细菌真菌的进一步影响。此时要注意休息，平时少吃辛辣、刺激、油腻的食物。
2、药物：遵医嘱使用硫软膏、达克罗宁氯己定硫软膏、复方醋酸地塞米松乳膏等药物擦拭头皮来止痒。
