元月因咳嗽去医院，检查后医生说是风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄，附检查报告，请问我这样的情况是否必须换瓣手术，还是有其他微创扩张之类的办法，谢谢，
风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄，附检查报告，请问我这样的情况是否必须换瓣手术
风湿性心脏病多因为累及心脏瓣膜而导致心脏瓣膜病变。主要由于二尖瓣膜关闭不全，主动脉瓣狭窄，三尖瓣狭窄，三尖瓣关闭不全，联合瓣膜病变引起的。轻微无症状期风湿性心脏病，增强心脏代偿功能，一方面避免心脏压力过大，如体力活，剧烈运动。另外限制钠的摄入量及呼吸道的感染预防。
风湿性心脏病是属于比较常见的，这种疾病是由于风湿热活动，即心脏瓣膜造成的心脏瓣膜病变，风湿性心脏病表现为二尖瓣、三尖瓣，主动脉瓣中有一个或者几个脉搏狭窄和关闭不全，这种疾病在早期症状时是无明显的，后期则表现为心慌气短、乏力、下肢水肿等各种表现。
风湿性心脏病可以通过体格检查、血液检查、心电图、胸部X线、超声心动图等检查明确诊断若确诊为心脏类疾病，则会出现二尖瓣的畸形，二尖瓣上有大量的粘连，二尖瓣狭窄是其常见的症状。此外，对于患有风湿性心脏病，可以通过心电图来确诊。心脏超声检查可以很好的了解患者的心脏形态以及心室功能等，这种检查方法不仅对于风湿性心脏病的检查比较常用。
风湿性心脏病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和关闭不全。常见的临床体征有活动后心悸、气促，甚至出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间不能平卧，轻微活动或劳累后就出现咳嗽、咳痰带血丝，很容易受凉感冒等。
风湿性心脏病经常会出现咳嗽，那么一旦出现咳嗽是否就一定意味着呼吸道的感染，那不一定。
风湿性心脏病的主要表现是咳嗽、发热、咳黄脓痰、白痰、痰量多，双肺有或无干湿性罗音，血常规提示血象高，和中性粒分类高，说明是呼吸道感染。风湿性心脏病的病人只有干咳，没有痰，一般是在躺下或晚上，血常规显示血象正常，此时应考虑是因为心功能不全，肺淤血所致，所以不需要进行抗感染的治疗，要积极的改善心功能。
风湿性心脏病引起咳嗽可分为两种情况：一、肺水肿引起咳嗽。
患风湿性心脏病最易造成二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄可使左心房受压增加，可使肺静脉及肺毛细血管受压增加，诱发剧烈咳嗽出现，甚至诱发急性肺水肿。若为此种情况诱发咳嗽时，利尿剂如呋塞米，托拉塞米和氢氯噻嗪以口服或静脉给药疗效最佳。二、肺部感染引起咳嗽。患风湿性心脏病易诱发肺间质纤维化，导致肺部感染。若为感染诱发咳嗽，则需在服用止咳药物（如甘草合剂等）的同时服用抗菌药物（如头孢类药物等）.抗菌药物需依据微生物培养结果进行筛选。