心衰双下肢水肿

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心衰双下肢水肿心衰双下肢水肿
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房志伟 主治医师 长清区结核病防治所 内科 一级甲等
擅长:肺结核、结核性胸膜炎、各型肺炎、慢支肺气肿肺心病、...
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问题分析:您好,心力衰竭是多数心血管疾病的发展末期表现,患者双下肢水肿,为心源性水肿的表现,可以系统治疗,缓解症状,延缓避免病情加重进展。
意见建议:心衰的治疗,需采取综合措施,包括病因治疗、调节心衰的代偿机制、缓解症状等,药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、正性肌力药等,建议根据患者的实际病情,选择适宜的治疗方案。
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一般情况下,如病人可明确是心功能衰竭所致下肢凹陷性水肿时,病人一般同时有晚上平卧睡眠困难、活动耐量显著降低等症状,端坐卧位可使喘憋症状显著改善,平卧位时胸闷憋气增加。
另外还应该注意到在发生心衰时可能伴有低血压以及低钾症的表现。这类病人要积极使用药物利尿,目前使用较多的是呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等,但是以上利尿药在使用过程中,可引起血钾偏低及其他电解质紊乱现象,宜同时给予螺内酯口服保钾利尿。若病人下肢水肿显着,并发重度低钠血症时,可考虑给予托伐普坦口服。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰患者下肢水肿、水泡多与右心衰竭有关。
由于心脏的泵血功能降低,下肢的血液回流至心脏的压力阻力增大,血液成分渗入组织内,需要到心内科进行治疗,可以使用强心、利尿、改善心肌供血等药物,还可以使用敏感的抗生素,局部使用碘伏进行消毒,心衰后会出现下肢水肿,如果心衰的症状没有明显加重,及时治疗是不会影响生命的。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右心衰后,可能会导致患者的心肺功能会变差,会造成心排血量下降,静脉回流不畅,会造成体内血液淤积,造成下肢水肿、双侧足踝的水肿。
病人躺在病床上时,会有腰部肿胀。胃肠道淤血是导致右心衰竭的常见原因,常见的消化道症状有腹痛、腹胀、纳差、恶心、呕吐等。肝区不适、右上腹疼痛、肝区不适等。
患者应该及时就医治疗,可以通过药物治疗和手术治疗来控制病情。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰竭引起的下肢水肿一直不消可以口服相关的利尿药物进行治疗,去医院检查一下心电图,心脏超声等相关检查,查明病因后对症治疗,同时应该检查一下肝肾功能,看肝脏肾脏是否有病变。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:您好,心力衰竭是多数心血管疾病的发展末期表现,患者双下肢水肿,为心源性水肿的表现,可以系统治疗,缓解症状,延缓避免病情加重进展。
意见建议:心衰的治疗,需采取综合措施,包括病因治疗、调节心衰的代偿机制、缓解症状等,药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、正性肌力药等,建议根据患者的实际病情,选择适宜的治疗方案。

房志伟 主治医师 内科 长清区结核病防治所 已帮助用户:17449
擅长:肺结核、结核性胸膜炎、各型肺炎、慢支肺气肿肺心病、心力衰竭、消化性溃疡、生殖器疱疹淋病、肾炎肾衰尿毒症

问题分析:你好,这位患者,从你的描述分析不能除外有腹水的情况。
意见建议:建议你及时到医院进行相关检查确诊后再对症治疗 ,希望我的建议对你有帮助,祝你早日康复。

原育芳 主治医师 其他 阳城县肿瘤医院 已帮助用户:6799
擅长:盆腔积液卵巢囊肿,子宫肌瘤,盆腔炎,痛经,子宫内膜异位,子宫腺肌病,子宫内膜厚,子宫切除术,子宫肥大,子宫积液