一般情况下,膀胱膨出在临床上称为膀胱憩室,主要表现为膀胱壁部分突出于膀胱表面,在憩室内容易形成结石和残余尿增多。膀胱憩室是由下尿路梗阻引起的,以前列腺增生及尿道狭窄为主。膀胱憩室需要明确的诱因,前列腺增生需要做前列腺电切术,尿道狭窄需要进行尿道扩张术,诱因解除后,小的憩室就会好转。较大的憩室需要手术切除。
一般情况下,膀胱膨出的临床症状因症状严重程度而有所差异,轻症患者无明显症状,症状严重者有腰酸下坠,伴随尿频、排尿困难、残余尿增加等症状,部分患者还可能存在压力性尿失禁。具体分析如下:
膀胱膨出通常指阴道内三分之二膀胱区域脱出,是盆腔脏器脱垂的常见形式之一,通常由产伤所致。对于出现相关症状的患者建议及时就诊,经过治疗后一般预后良好。对于确诊的患者,日常需合理餐次分配,清淡饮食,忌食辛辣温热食物,按时三餐,促进病情恢复。
产后膀胱膨出通常指产后膀胱脱垂。一般情况下,膀胱脱垂需根据患者病情严重程度来确定是否可自愈。具体分析如下:
通常来讲,轻微脱垂是可以自愈的,因为孕妇产后随着身体机能的恢复,韧带和脱垂也会随之恢复。但中重度脱垂很难自愈,需要通过手法复位或手术治疗。产后膀胱脱垂指一部分膀胱壁通过尿道外口脱出,主要病因为膀胱韧带松弛。这是由于女性生产时腹压增加,盆腔内肌肉韧被过度拉伸,所以膀胱脱垂,具体表现为尿频、排尿困难甚至尿潴留。
膀胱膨出可根据病情选择雌激素、盆底肌肉锻炼或手术治疗。绝经后患者使用雌激素替代治疗可改善肌肉筋膜支持组织的张力、质量和血供,有助于改善症状。重度膀胱膨出,或有尿潴留和反复尿路感染,或有膀胱改变所致压力性尿失禁者,可行阴道前壁修补,同时行尿道皱缩术可治疗尿失禁。
膀胱膨出可以每天经常做收缩阴道、收缩肛门的运动。然后一般半年之内能够修复。轻症的可以修复,严重的就需要手术做阴道壁的修补,将膀胱膨出修复,手术修复一般半个月恢复正常。