妊娠合并垂体泌乳素瘤多是以下原因引起的。
1.遗传性因素,多于部分遗传性的原癌基因和生长因子过表达、抑癌基因的低表达,以及肿瘤微环境的影响有关。
2.环境因素,主要是由于某些化学物质对下丘脑产生了影响,导致下丘脑调控失常,就会引起泌乳素瘤的发生。
3.免疫功能低下,孕妇在孕期会出现一定的免疫功能下降,就容易因为内分泌腺体异常,进而引起妊娠合并垂体泌乳素瘤的发生。
泌乳素瘤的发病机制和病因尚不明确,目前认为与泌乳素释放因子和泌乳素抑制因子调节紊乱有关,泌乳素分泌细胞自身有没有异常还不清楚。但是雌激素可以促进泌乳素细胞增生,以及促进泌乳素合成与分泌。对于女性病人来说,妊娠可以使原有的泌乳素瘤增大,同时妊娠也是泌乳素瘤形成的一个促发因素。由于泌乳素瘤会导致高泌乳素血症和压迫周围邻近组织,建议发现泌乳素瘤时,应积极治疗。
如果是泌乳素高,在妊娠前已经开始用的话,在怀孕以后如果没有得到很好的改善,泌乳素不是偏高而是过高,那必要时就可以继续用的,不会影响到胎儿健康的,可以用到胎儿12周或者到四个月左右。现在认为泌乳素过高,是可能影响到人生的结局。
溴隐亭对高泌乳素血症具有良好的疗效,是目前临床上用于治疗高泌乳素血症的首选药物。
但也有一个副作用,那就是胃肠道的反应会很明显,因此医生一般会建议病人在吃饭时吃,或是在餐后吃,这样可以缓解肠胃不适。在治疗初期,医师会按照每个病人的最小剂量给药。在泌乳素稳定后,逐步降低给药剂量,尽量保持相对稳定的泌乳素。
服用溴隐亭需要在停药后间隔3-6个月以后才可以怀孕,否则可能影响胎儿发育。服用溴隐亭,主要用于治疗泌乳素分泌水平过高引起的高泌乳素血症,导致的不孕不育症。停药后需要及时查看病情恢复情况,身体完全恢复后才可以备孕,否则可能影响自身健康和胎儿正常发育。
备孕期间需要远离烟酒刺激,避免饮用浓茶、咖啡等,可以多喝水、多吃蔬菜水果,保持身心愉悦,加强锻炼身体,有利于胎儿日后的正常发育。备孕期需要合理补充叶酸,能够预防胎儿畸形。
溴隐亭作为首个选择性多巴胺受体激动剂,在临床上仍然是治疗高泌乳激素的最佳药物,同时还可以作为帕金森病和肢体肥胖的辅助治疗。溴隐亭主要副作用有恶心、幻觉、眩晕、头痛等副作用,现有长期的肌肉注射和口服缓释药物,每个月服用一次,见效迅速,可用于治疗大腺瘤,服用后4周后,血液中的泌乳素会降低,经过7-8周后,70%-90%的病人可以再次出现排卵性月经和泌乳终止现象。