胆管癌早期经手术切除,两次介入..

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胆管癌早期经手术切除,两次介入后应当怎样
胆管癌早期经手术切除,两次介入后应当怎样治疗?
患者年龄:63
患者性别:男
病情描述:
我父亲今年63岁,今年3月的诊断结果为:1.(肝右叶)肝内胆管癌,中度分化,伴十二指肠韧带淋巴结(1/1)转移。2.慢性肝血吸虫病。
但各项肿瘤标志物均正常。
2011年4月11日做TAE手术,由右股动脉穿刺插管至腹腔干造影。微导管超选至肝固有。肝右动脉注入碘酒10ml,吡柔比星20mg,羟基喜树碱15mg,明胶海绵颗粒1/3瓶。
2011年6月14日CT复查肝内多发活动灶,于2011年6月23日肝内胆管癌复发,第二次肝动脉插管化疗栓塞。
想得到怎样的帮助:
想问下医生这样的情况,接下来治疗的话怎样比较合适?

医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蔡立柏 护士 兰州大学第一医院 其他 三级甲等
擅长:两性疾病,艾滋病,狂犬病
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病情分析:放射治疗简称放疗,它是利用高能电磁辐射线作用于生命体,使生物分子结构改变,达到破坏癌细胞目的的一种治疗方法。放射能够治疗癌症是因为癌细胞对放射线敏感。目前临床上应用的放射线有X线治疗和r线治疗两种。 放射治疗对癌症是否有效,取决于许多因素,如临床时间的早晚,肿瘤病理类型和它对放射的敏感性,病人的整体状况和肿瘤周围情况都有关。 肿瘤对放射敏感性的高低与肿瘤细胞的分裂速度、生长快慢成正比。同一种肿瘤的病理分化程度与放射敏感性成反比,即肿瘤细胞分化程度低则放射敏感性高,而分化程度高者则放射敏感性低。因此临床根据肿瘤对不同剂量放射线的反应不同可分为三类:一类是对放射敏感的肿瘤,常照射50~60戈瑞,肿瘤即消失,如淋巴瘤、精原细胞瘤、无性细胞瘤及低分化的鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化型肺癌等。另一类属是中度敏感的肿瘤,要照射到60~70戈瑞左右,肿瘤才消失。再一类是对放射不敏感的肿瘤,其照射量接近甚至超过正常组织的耐受量,放射治疗的效果很差,如某些软组织肉瘤和骨的肿瘤等。肿瘤的放射敏感性还和其生长方式有关,一般向外突性生长的肿瘤如乳突型、息肉型、菜花型较为敏感,而浸润性生长的肿瘤如浸润型、溃疡型,则敏感性较低。 放射敏感性与放射治愈率并不成正比。放射敏感性的肿瘤,虽然局部疗效高,肿瘤消失快,但由于它的恶性程度大,远处转移机会多,因而难于根治。鳞状上皮癌的放射性属中等,但它的远处转移少,故放射治愈率较高,如皮肤癌、鼻咽癌、子宫颈癌。另外,对淋巴肉瘤、髓母细胞瘤等较敏感。高度敏感的有多发性骨髓瘤、精原细胞瘤,卵巢无性细胞瘤、尤文氏瘤、肾母细胞瘤等。高度敏感的肿瘤可以放疗为主,早期宫颈癌、鼻咽癌、舌癌、早期的食管癌等放疗的五年生存率均可达90%以上。这些癌症的晚期放疗有时也能取得一定的疗效。
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室 外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是可以化疗的,这种情况临床可以及时的需要清淡营养,少吃多餐易消化食物。看中医试试。
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XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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你好,你说的情况最好采用有效的传统中药巩固治疗,会有可能康复,许多病人康复后能够长时间存活。祖国医学用传统中药有非常独到的疗法方法,建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗,见效快,疗效确切,其功效能在短期内缩小肿块,控制转移、减轻疼苦、稳定病情、延长生存期,甚至达到临床治愈。这些传统中药配合使用可以不可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,同时又不产生副作用,均在治癌抗癌的同时,增强机体免疫力,最终达到战胜癌症的目的,并可以不可以防止残存癌细胞卷土重来,杜绝复发转移。希望正确治疗,早日康复!

回复,病人可以不可以服用抗癌的中成药口服液,是从多种中药中提取出来的有效成分,用药物取代癌细胞生长所特需的营养物质,来饿死癌细胞,同时可以不可以诱导人体分泌肿瘤坏死因子,使癌细胞自行凋亡,中医治疗肿瘤的优势在于对癌细胞具有高选择性细胞毒性作用,而对正常细胞无损害,可以不可以增强病人免疫力,缓解临床症状,延长生命,有效控制肿瘤的复发和转移

回复,介入治疗有非常强的副作用,可以不可以联合生物免疫治疗,减轻介入的副作用,增强病人生活质量。生物免疫治疗是在不破坏机体免疫系统功能的前提下,实现治疗肿瘤的目的。主要是通过生物技术在标准的实验室内培养出要杀伤肿瘤的自体免疫细胞,回输体内,直接杀伤癌细胞。与传统的疗法方法不同,生物免疫治疗主要是调动人体的天然抗癌能力,恢复机体内环境的平衡。

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胆管癌按照TNM进行分期。T是代表肿瘤局部侵犯的范围、深度。N是指淋巴结转移。M是指有无远处转移。例如T1指早期转移,仅局限在胆管壁内。T2、T3指转移到肝管以外的脂肪组织。T4指胆管癌侵犯到周围的组织。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

早期的胆管癌治疗是一个长期的过程,要有耐心,早期胆管癌,如果肿瘤没有侵犯血管、神经,没有出现淋巴结转移等情况时,治好的时间相比来说较短,而且治好几率非常大。

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常类似胃炎症状,容易忽视,按胃炎治疗无效,待黄疸出现、尿液颜色变深、皮肤黏膜出现黄染时,病情已经有所发展,皮肤黏膜黄染、大便变白,发热、腹痛,需与胆管结石鉴别,胆管结石往往伴有突发腹痛,可伴有发热,而胆管癌的发热、腹痛症状相对少见。

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最常见的症状就是黄疸,表现为皮肤黏膜黄染,尿黄等不同的症状的,同时伴有恶心,乏力,食欲减退,以及腹痛等不同的症状,注意休息,不能劳累了,先手术治疗,然后进行化疗和放疗。

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胆管癌早期出现黄疸,为逐渐加重的持续性黄疸,伴瘙痒和体重减轻。大便灰白,呈白陶土色,尿色深黄,如浓茶。少数伴有上腹部疼痛等。少数无黄疸病人表现为上腹部疼痛,有时伴发热、腹部包块。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、乏力、消瘦。

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早期胆管癌主要采取手术切除。因为胆管癌的化疗以及放疗效果并不算好,所以临床上如果能手术,即使姑息性的切除,也比单纯的引流术要好。对于上段的胆管癌,它分为四种类型。

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