偏头痛发病机制有数种理论，一般情况下，最先考虑到偏头痛发作，首先表现为颅内血管的萎缩，接着头痛期引起颅外血管扩张，并发现波动性头痛，与此同时，颅内血管亦有扩张的情形。
这是因为由于人在睡眠的过程中，会产生一个叫“内源性”旋转运动的感觉，而这种现象叫做位置性眩晕。当偏头痛发作的时候，血小板释放的五羟色胺对颅内小血管有直接影响，使到缩小，则有血管扩张，血管收缩作用丧失，并引发偏头痛等问题。另外一部分学者认为偏头痛发生原因主要是脑部受到了某种因素的刺激，导致大脑局部缺血缺氧，从而引发脑组织供血不足，最终导致脑供血减少或中断，进而产生一系列临床症状。而且有些理论认为偏头痛发作仍是中枢神经系统紊乱所致，与之相对应，某些血管性变化均继发神经。此外还有一种说法是由遗传因素决定的，这种说法可能是因为偏头痛的病因还包括了脑外伤或者其他脑部疾病等原因。在偏头痛的一些病人发作头痛的早期可出现情绪不稳，睡眠障碍等症状、植物神经功能紊乱的状况等。这些表现都是由于大脑神经递质分泌异常所致。并且可能存在某些神经介质，象一些脂类等物质代谢紊乱等。另外还有一些神经肽如组胺、乙酰胆碱以及去甲肾上腺素等也参与了这一过程中。偏头痛症状中仍以血管性头痛较常见些，其早期可由神经引起、血管与神经介质3者综合作用所致。
偏头痛一般是血管性头痛。
偏头痛是一种在一侧或两侧颞叶反复发作的搏动性头痛，与遗传、内分泌、饮食、药物和精神因素有关。它主要的疼痛特点就是闷痛，头顶部会有明显的疼痛感觉，疼痛的性质不是很强烈，而会出现阵痛波动一样的疼痛，在按摩以后会得以缓解，一般是不会影响患者的正常生活的，而且疼痛的时间也不是很久，长期偏头痛会引起失眠、记忆力减退、头痛频率增加、精神和心理障碍等。患者饮食宜清淡，避免辛辣刺激和烟熏制品。
血管性头痛在临床上其实相当的常见，首先不要太担心，药物治疗结合体质锻炼会有改善的，这些疼痛都是有诱因的，紧张焦虑状态，睡眠不佳，饮酒寒冷刺激都是引起不适，可以服用中成药来治疗。
后脑偏头痛，首先要明确病因，然乎可以采用药物治疗和生活调理，一般效果较好，不需要过度担心。
在这个时候可以服用一些止痛药，还可以多吃一些含有维生素和蛋白质的食物，以提高机体的免疫力。另外，要注意充足的睡眠，避免食用辛辣刺激性的食品。平时要多出去运动。如果一段时间内不能得到明显的改善，需要及时去就医。
偏头疼会对视力造成一定的损害，比如有预兆性的偏头疼，会导致眼前的闪光点、亮点等，还会导致视物的变形、视物的模糊等症状。此外，出现可逆转的一只眼睛视觉功能减退是由视网膜类型的偏头痛引起的。对偏头痛的处理方法有以下几个方面：
第一，要多休息，避免声音、光线等引起的不适，以免引起头痛。
第二，可以口服抗炎性抗炎镇痛的非甾体类消炎镇痛药，一般会很快得到改善。
第三，还可以使用一些针对偏头痛的特殊的药，这种药对严重的偏头痛有很好的疗效。还可以口服β受体阻滞剂、钙离子拮抗药等。