胃疝进入胸腔有可能会引起胃穿孔。
胃疝入胸腔多是由于患者突然大量的进食或腹腔压力升高导致。胃疝大量进入胸腔后,胃的出口会被食道裂孔处的肌肉堵住,此时胃内压就会急剧升高从而导致胃组织受到挤压引起局部血供不足,长时间血供不足就会导致局部缺血、变薄出现穿孔。严重时甚至引起感染导致脓毒血症。
胃疝入胸腔一定要及时进行手术治疗。患者在日常生活中一定要保持良好的饮食和卫生习惯,一日三餐要定时、定量,多吃一些易消化的食物。尽量保持居住环境的卫生和个人卫生。
年轻人中,胃癌比较少见,而且胃癌病情多为进行性加重,内镜下能够看到胃部肿物,一般胃癌的可能性非常小。胃炎、消化不良均可以导致,需要规律用药以后缓解很明显,进一步说明不是胃癌,可以再坚持用药一段时间,此次减量宜慢。
胃穿孔期间可能会有引起肠鸣音。
临床上,胃穿孔时患者的肠鸣音听不到。此时胃穿孔会导致患者弥漫性腹膜炎。一旦出现弥漫性腹膜炎,就会导致麻痹性肠梗阻。这个时候,病人的肠鸣声就听不到了。所以胃穿孔患者听到肠鸣声是一个很重要的提醒,说明患者的病情比较严重。一般来说,胃穿孔患者一旦出现这种情况,应进行积极的抗感染治疗,完善相关的术前检查和准备,然后及时进行手术治疗。手术一般是胃穿孔的修补。在手术中,患者的胃穿孔必须仔细修补,腹腔必须完全重新引流。手术后应给予患者抗感染治疗,维持患者水电解质平衡,并给予患者营养支持。
糖尿病通常不能引起胃出血,可能是其他病因导致。
糖尿病患者合并胃出血,治疗与普通胃出血相似,但为防止葡萄糖间接使用,胃出血一般原因为肝软化食管胃底静脉瘤、胃及十二指肠溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌等。不过任何疾病,都要以精神治疗为主,药物和其他物理治疗为辅。增强抵抗力,合理补充维生素和矿物质。也可以服用中医药调理,中医科室针对不同病情和体质,可以开不同的中医药处方。
急性胃穿孔的症状比较典型,80%~90%的患者有溃疡病史,近期有溃疡病症状加重史。临床特点是起病骤然,持续性上腹剧痛,不久可延及全腹,产生腹肌紧张、全腹压痛与反跳痛等腹膜刺激症状。慢性胃穿孔常常呈隐痛易忽视,应注意警惕。
病人突发上腹部剧痛,呈“刀割样”,腹痛迅速波及全腹。病人面色苍白、出冷汗。常伴有恶心、呕吐。严重时可伴有血压下降。慢性胃溃疡穿孔的患者会有长期腹部隐痛,且疼痛放射至腰背部。