睾丸小并不是没有精子，只要睾丸功能正常，精子精液都是正常的。如果没有其他异常可以暂时观察。如果平时正常进行性生活，没有采取避孕措施，女方没有怀孕，要注意是否有异常疾病发生。可以到医院做一下精液常规检查，看是否有异常。
无精子症可分为两大类，第一类是睾丸生精功能障碍精子不能产生，又称真性无精子症，第二类是睾丸生精功能正常，但输精管道阻塞精子不能排出体外，又称阻塞性无精子症，不要盲目的用药先明确诊断，在生活上注意卫生，饮食禁忌辛辣刺激戒，烟酒生活起居有规律，适当身体锻炼等。
没有精子必须通过离心以后两次的精液检查，才能确定没有精子，患有无精子症，要寻找没有精子的原因，需要进一步检查染色体、生殖道的彩超、性激素、精原细胞、精浆生化检查，明确是梗阻性无精子症，还是非梗阻性无精子症。
小孩正处于成长阶段，睾丸小是属于正常的，可以观察一段时间，如果一直这样，应该在孩子长大之后就医，进行睾丸手术。长大之后睾丸小不能生育，可以进行试管婴儿生育。不必过于担心。
引起无精症的原因很复杂。如果是先天因素引起的，如染色体异常。是无法治疗的。如果是输精管异常引起的无精症，卵巢的生精功能正常。可以选择做第二代的试管婴儿手术。精神放松，保持心情舒畅，不要穿牛仔裤，不要比辛辣刺激性食物，不要喝酒抽烟。
一般情况下，精索曲张睾丸缩小了可以采用以下方式进行治疗：
精索静脉曲张是一种比较常见的疾病，其原因是静脉回流阻塞，导致精索静脉曲张导致睾丸的血管血液无法及时的回流，造成大量的静脉血液和导致睾丸的缺血，从而引起睾丸的生精功能下降，导致睾丸缩小了。这种症状应到泌尿外科进行检查，通常采用精索静脉高位结扎术、精索内静脉栓塞术、精索内静脉显微镜手术等方式进行治疗。