请问男性病人怀疑胃穿孔,已经到医院插胃管3天了还是没...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问男性病人怀疑胃穿孔,已经到医院插胃管3天了还是没有改善,请问该怎么办?
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吴海洋 医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院 外科 二级甲等
擅长:腱鞘囊炎,骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,股骨头坏死,...
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指导意见:胃穿孔治疗原则是轻保重补,不轻不重胃大切手术的。出血少,症状轻的可以继续保守治疗,继续胃管引流,对症治疗就可以。如果出血量多,建议及时手术治疗。祝早日康复。请对我的回答作出评价,谢谢。
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郭俊华 医师 山东冠县中医院 外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:继续保持插管,胃穿孔至少一周才可以得到改善,3天的时间不会有明显的改善
意见建议:继续观察治疗,B超或者透视检查,明确病情,与当地医生配合治疗
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陶国龙 医师 安丘市经济开发区卫生院 外科 一级甲等
擅长:颈椎病,骨折,椎间盘突出
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问题分析:这种情况一般需要进行腹部的透视检查,查看是否存在膈下游离气体。
意见建议:一般需要通过手术或者微创手术的方法来进行治疗,近期一定要注意休息。
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凌正芳 主管护师 如皋市康慈医院 外科
擅长:骨盆骨折习惯性髌骨脱位
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指导意见:你好,如果已胃肠减压3天还未好转,肯定得进行胃修补手术了。
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相关问答

长期插胃管,从胃管内进食会导致消化功能的急剧下降,与口咽部细菌的易位,会引起继发性的感染。
正常人需要口腔咀嚼食物进行消化,来保证口腔的正常消化功能。另外,口腔内有正常的定值菌,长期插胃管会导致细菌易位,容易引起吸入性肺炎等感染性疾病。容易导致嗓子不适,呼吸道干燥,还有可能损伤食管和胃粘膜。
建议存在相关病症时到正规医院检查,确实是否需要插管治疗,插管后需要注意身体保暖,避免情绪上的激动,以免加重呼吸道和胃内不适。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

术后有好恢复肠道的排气排便,这样一般七八天左右就可以出院。但如果是腹腔内的大量的感染,穿孔的时间很久,需要做胃大部份切除,还要留置胃管,还要做手术。注意清淡易消化的饮食,不吃辛辣刺激的食物,不喝酒,定期进食,避免暴饮暴食。

徐建威 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

胃疝进入胸腔有可能会引起胃穿孔。
胃疝入胸腔多是由于患者突然大量的进食或腹腔压力升高导致。胃疝大量进入胸腔后,胃的出口会被食道裂孔处的肌肉堵住,此时胃内压就会急剧升高从而导致胃组织受到挤压引起局部血供不足,长时间血供不足就会导致局部缺血、变薄出现穿孔。严重时甚至引起感染导致脓毒血症。
胃疝入胸腔一定要及时进行手术治疗。患者在日常生活中一定要保持良好的饮食和卫生习惯,一日三餐要定时、定量,多吃一些易消化的食物。尽量保持居住环境的卫生和个人卫生。

王雪梅 主任医师 内科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

1cm胃穿孔可以治愈
如果一公分的胃穿孔没有引起明显的腹膜炎,或者是腹膜炎炎症比较局限轻微,患者可以采取保守治疗方法,比如放置鼻胃管,抽吸胃内容物,补充水和电解质,应用抗生素,预防腹腔继发性感染,但是如果是饱餐后穿孔,引起有明显的急性弥漫性腹膜炎,患者常常需要在6到12小时内进行急诊手术。
胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡,也是消化性溃疡最严重的并发症之一、由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,只要穿透胃,十二指肠壁而引起穿孔,只要患者经过及时有效的治疗,都可以达到治愈的标准。

王雪梅 主任医师 内科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

吃太辣有可能会导致胃穿孔。胃是人体的主要消化器官,人们每天的进食基本要通过胃进行消化,所以胃的负担是比较大的,胃穿孔属于一种比较常见的胃肠道疾病,导致胃穿孔的引发原因有多种因素,比如吃一些过于辛辣、生冷、生硬的食物,可能会引起胃肠炎的现象,但并不会直接导致有胃穿孔,但是有胃病的人吃含辣椒类的食物,有可能会导致有胃穿孔的现象。

王雪梅 主任医师 内科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

胃穿孔手术后,大约2~3天可以吃一些东西,主要是流食和半流食。小米粥、蔬菜粥、米汤或面条大约两到三周可以正常食用。但也要避免食用过于辛辣刺激的食物,以及过于刻意保存的食物,期间尽量避免吸烟、饮酒。
胃穿孔手术后,应根据具体恢复情况确定进食时间。一般可在术后5-7天内逐步恢复进食,但要根据患者的具体恢复情况而定。如果患者生命体征平稳,排气良好,无明显腹痛、腹胀、恶心、呕吐,腹腔引流无消化液,各项炎症指标,如白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白、降钙素原等基本正常。
腹部B超或CT未见明显腹水,说明患者恢复良好,可以先喝水,如无明显不适,再从液体、半液体逐渐过渡到一般食物。

王雪梅 主任医师 内科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病