婴幼儿脑炎早期阶段的症状有嗜睡。发烧。呕吐。拒绝饮食。啼哭增加,睡不安稳,较大的患儿还可能出现:严重头痛。肌肉僵硬,特别是颈部,偶尔也可能会出现昏迷或惊厥等症状。
一般情况下,小孩得了脑炎传不传染,需要根据病因进行判断。
儿童脑炎主要分为以下三种,细菌性脑炎、病毒性脑炎和结核性脑炎。如果小孩得了脑炎,大部分患者不具有传染性,但是细菌性脑炎中的流行性脑脊髓膜炎是传染病,可通过呼吸道传染。结核性脑膜炎的患儿,如果同时有活动性肺结核的话也会有传染。对于此类患者来说一般需要进行隔离治疗,其他细菌或者病毒所引起的脑炎基本不传染。
脑炎首先是要明确病因的,如果是感染的,要找到它究竟是哪种病原微生物进入到脑子里边了;如果是病毒性的,要用抗病毒的治疗;如果是细菌,要抗细菌的治疗;如果真菌,要抗真菌的治疗。总而言之,要明确病原菌的种类,然后给它一种相应的特异的治疗。当然如果明确病因是与自身免疫相关,应该给它相应的免疫治疗,比如丙种球蛋白、激素等。
病毒性脑炎一般都是单向发展,所以很难再出现。
不过还需要做进一步的检查,一般情况下,在治愈之后2-4个星期可以进行复查。复检主要是检查病人的心理状况,有无头痛、恶心、呕吐等表现,同时还要检查是否有脑膜刺激征象。辅以脑电图,判断是否有脑电活动是否正常。在发生脑炎的过程中,如果出现了脑部的MRI异常,就必须要做一次头颅MRI检查。
脑炎能不能治好需要患者的身体情况,结合不同的病原体感染的脑炎临床症状以及患者的病情严重程度是不一样的。
当患者症状比较轻微,及时积极的接受药物治疗,对药物治疗的反应性也比较好,通常情况下,这类患者治疗效果是比较好的,大部分是可以治好的。
当患者感染了特殊的病原体,病情比较严重,比如说存在朊蛋白病毒感染导致的CJD,临床治疗的效果也不会很好,这些患者如果又合并有心肺功能的不全或者存在有营养障碍,这些患者治疗效果会比较差,可能存在难以治愈的情况。