一般情况下，患有重度脂肪肝，经过积极治疗，是有可能治愈的。具体分析如下：
患有重度脂肪肝，患者需要遵医嘱规范使用壳脂胶囊、双环醇片、奥利司他胶囊等药物进行治疗，能够起到保护肝细胞的作用，同时在饮食上不吃生冷、辛辣刺激、油腻的食物，不能暴饮暴食，平时还注意戒烟戒酒。患者经过积极治疗，有助于控制病情，甚至治愈重度脂肪肝。
一般情况下，重度脂肪肝患者需要调节饮食结构，同时要进行适当的体育锻炼。具体分析如下：
通常来讲，重度脂肪肝患者需要减少高能量、高糖、高脂食物的摄入，以高蛋白、高维生素饮食为主，注意饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。同时可以进行跑步、爬山、游泳、骑车等体育锻炼，避免肥胖。此外，如果患者出现了肝损害，可以适当服用复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等保肝降脂的药物进行治疗。需注意的是，所有药物要在医生指导下服用。
一般情况下，有重度脂肪肝不可以熬夜，具体内容如下：
如果指脂肪在患者肝内过度堆积，可能会引发重度脂肪肝。当患者熬夜时，肝脏血流通常会减少，使患者的肝内代谢产物无法及时排出，最终堆积在肝内，进一步加重患者的肝脏负担，不利于患者的病情，甚至可能加重患者病情，因此，有重度脂肪肝不可以熬夜。如果患者患有重度脂肪肝，患者应及时就医对症进行治疗，还要养成良好的生活习惯，要规律作息，避免食用辛辣刺激性食物。
通常情况下，重度脂肪肝的治疗有使用药物、日常护理等。具体情况分析如下：
使用药物：脂肪肝是一种肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的疾病，嗜酒、肥胖等众多因素可导致该病的发生，重度脂肪肝的患者可以按照医嘱使用门冬氨酸鸟氨酸颗粒、水飞蓟宾胶囊、三七脂肝丸等药物进行治疗。
手术治疗：重度脂肪肝的患者，由于病情加重，可以通过减肥手术、肝脏移植手术等方式进行治疗。
一般情况下，重度脂肪肝发展为肝硬化的时间并没有固定的标准，具体内容如下：
如果患者确诊为重度脂肪肝，通常表示患者肝脏内的脂肪沉积已超过25%，此时，患者需要及时进行干预，以免病情进一步发展。由于患者在病情、体质、生活习惯、治疗方式等方面存在着差异，重度脂肪肝发展为肝硬化的时间也并没有固定的时间。有的患者可能会在10-15年内发展为肝硬化，有的患者或许能够比较好控制病情，能够延缓肝硬化的发展速度。因此，如果患有重度脂肪肝，患者应积极配合治疗，要注意适当地进行运动，要避免饮酒，也可以遵医嘱使用药物进行治疗。