如果肺炎病情严重，会导致肺积水，肺积水又叫胸腔积液，或患者胸腔积液比较少，可以随着肺炎的症状慢慢改善，积水也会被吸收，不用特别治疗，如果积水状况比较严重，使患者呼吸困难，可以进行胸穿穿刺抽液来来缓解症状，肺炎会分为大叶性肺炎和小叶性肺炎，大叶性肺炎的表现是肺炎链球菌感染，小叶性肺炎多是细菌病毒感染而引起的。
应该及早的进行减压，给肺组织减压，必要时通过胸腔穿刺将肺内的积水抽出，来减轻的压力使肺部的呼吸正常，防止出现呼吸困难，甚至呼吸衰竭，同时积极的治疗肺炎原发病灶。
肺积水又称胸腔积液，严重程度因积水的原因的不同而不同如果是普通细菌感染所致的，病情很轻，积极的使用抗生素治疗两周左右，积水可以明显的被吸收。如果是结核性的胸腔积液，是比较严重的，而且治疗的时间可能会比较长，大概在半年左右。如果是肺部恶性肿瘤所导致的积水，病情很危急，必须通过手术积极控制，后期可以通过放化疗等手段继续治疗。
肺积水的治疗，主要视乎致疾病原因素而定，常见的疾病原因有高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等。肺积水分为中医和西医治疗。中医治疗有：中药治疗。针刺疗法。饮食疗法。西医治疗有：治疗原则为抗结核药物化疗和胸腔排液。抗结核药物化疗。胸腔穿刺排液。肾上腺皮质激素应用。
肺积水医学术语叫胸腔积液，炎症性胸腔积液包括肺炎引起的肺炎旁积液。如果是通过积极治疗肺炎，少量胸腔积液会逐渐吸收。如果是胸腔积液量比较多，不能自行吸收，可以穿刺抽取胸腔积液。