我的近期血糖测过4次,2015年6月体检时空腹血糖9.68,同年10月底急诊住院时空腹血糖7.1,2016年2月体检空腹血糖9.52,今年3月12日检空腹血糖6.91,糖化血红蛋白下周一看报告,我现在没有“三多一少”的症状,也不瘦,(身高1.75米,体重79.7公斤)。请问,我这能确定糖尿病吗?
糖尿病与糖代谢有关。
糖代谢障碍会引起糖尿病。糖尿病患者一般由于胰岛素分泌延迟和胰岛素分泌不足,不能充分利用葡萄糖,血糖就会升高,体内能量缺乏蛋白质和脂肪,无法补充能量,因此会出现糖代谢障碍。糖尿病患者要严格控制饮食,每天进行适当的运动,还要坚持使用降糖药。但是,由于像一些早期糖代谢紊乱一样,可以通过积极的生活方式干预来预防糖尿病的发生,所以据说大多数糖尿病患者都是从糖代谢异常演变而来的。
糖代谢紊乱会出现高血糖和低血糖两种,高血糖初期会出现尿糖,后期出现糖尿病症状,进食量增加,饮水增加,排泄量也增加,但体重却会减少,身体无力。低血糖症,当血浆中葡萄糖降低于正常值时,会出现头晕眼花,四肢无力,严重时会导致休克和昏迷,暂时的意识丧失。
糖代谢异常不一定是糖尿病,但糖尿病一定是糖代谢异常。
糖代谢异常是包括糖尿病在内的非常大的概念,所以糖代谢异常不一定是糖尿病,但糖尿病一定是糖代谢异常。糖代谢异常主要包括空腹血糖受损、糖耐量受损和糖尿病。空腹血糖损伤是指空腹血糖大于6.1mmol/L,但小于7moll/L,糖耐量损伤是指饭后2小时血糖大于7.8mmol/L,但小于11.1mmol/L。两种情况都没有达到糖尿病的诊断,但不在血糖的正常范围内。糖尿病是指空腹血糖大于7mmol/L或饭后2小时血糖大于11.1mmol/L时被诊断为糖尿病。总之,糖代谢异常不一定是糖尿病。
应该尽快使用胰岛素治疗。需要住院调整胰岛素的剂量。孕期血糖的标准是,空腹血糖小于5.1mmol/L;餐后1小时血糖小于10.0mmol/L;餐后2小时血糖小于8.5mmol/L。不能过度控制饮食,否则影响胎儿的营养、发育。
抽血做生化的检测是需要空腹抽血的,而检前有少量的喝水是没有影响的。少量饮水是可以的,而且还有助于稀释血液,避免因血液浓缩导致的化验结果异常。但如果大量饮水,可以导致血液严重稀释,影响生化结果,尿比重降低等。