同时出现头眩晕耳鸣的因素有很多，最常见的是神经性耳鸣、耳石症和梅尼埃综合症等耳鼻喉科疾病。还要考虑是劳累过度引起的，以及长期缺乏睡眠、长时间带耳机听音乐而且声音很大导致的。
头晕耳鸣是由于耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。
既有耳鸣又有头晕存在，而没有耳朵听力下降，也没有耳闷胀感，耳源性眩晕可能性不大，需要考虑心脑血管疾病、神经系统疾病引起的可能。高血压、高血脂、高血糖、脑梗死、颈椎病等都可以引起头晕、耳鸣等症状。
头晕耳鸣是许多脑血管疾病中比较常见的症状，引起头晕耳鸣的原因有很多种，比如长期处于精神高度紧张和身体疲劳的状态，均会出现头晕耳鸣；长期的抽烟喝酒也可以出现头晕耳鸣。
小孩头晕耳鸣是脑血管供血不足的症状，二是神经性耳鸣的症状，三是额窦炎的症状，最好到检查一下脑核磁共振成像，脑电图，血常规，电解质，额窦拍片看看，根据检查结果对症治疗。