小儿尿床是什么原因?

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小儿尿床是什么原因?最好推荐治疗的方法,我孩子尿床严重。
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王吉重 医师 山西省左云县益康儿科门诊 儿科 一级甲等
擅长:肠胃炎。小孩发烧,心脑血管疾病
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尿床即遗尿症。是指入睡后还不能控制排尿,从而不自觉的尿床。首先要检查肾脏器官有没有什么病变,然后再在医生的指导下进行治疗。可以选择中草药治疗,正泉舒对尿床.遗尿症.尿***病难以治愈的历史,都有很好的效果
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张从 医师 贺营卫生院 内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:你好,建议首先检查是否有隐性脊柱裂的可能,另外注意白天不要过于劳累,还要注意避免夜间睡前喝过多的水。 
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院 中医科
擅长:中医科各类疾病
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众所周知,婴幼儿尿床是十分普遍的现象。若3岁以后仍白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来自觉排尿,即称为原发性遗尿症。 遗尿的确切原因目前仍不完全清楚,认为与下列因素有关: (1)遗传因素:遗尿有遗传倾向。 (2)睡眠过深:这是一个较常见的因素。这类小儿常常在睡前玩的较疲乏,睡得很深,不易唤醒,也多在梦境中尿床。若睡前饮水较多,则更易发生尿床。 (3)膀胱功能成熟延迟:有些患遗尿症的小儿的膀胱容易较正常孩子小,这些孩子平时排尿次数相对较多,但尿量不多。这是由于膀胱内的尿液没有多少,它就收缩排尿了。 (4)精神紧张 (5)疾病的因素:由器质性疾病引起遗尿的情况并不多见。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、脑脊膜膨出等可引起遗尿。另外,无症状性细菌尿和高钙尿也会引起遗尿,应引起人们的注意。
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金华 山东中医药 其他
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病情分析:
意见建议:
一般说来,小孩在1岁或1岁半时,就能在夜间控制排尿了,尿床现象已大大减少.但有些孩子到了2岁甚至2岁半后,还只能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,这依然是一种正常现象.大多数孩子3岁后夜间不再尿床.但是如果3岁以上还在尿床,次数达到一个月两次以上,就不正常了.
意见建议:
遗尿的病因可能与以下因素有关:

  1.睡眠觉醒功能障碍 睡眠觉醒功能发育迟缓,睡眠过深,不能接受来自膀胱的尿意而觉醒,发生骶部神经反射性排尿.

  2.膀胱发育延迟,功能异常 不能安全行使自主控制能力而出现储尿期的无抑制性收缩,使膀胱容量小,敏感性高,顺应性差;膀胱充盈期和收缩期感知能力不高,对大脑皮层的刺激强度低于睡眠觉醒阈值;膀胱压力感受器功能异常,不能提供预警信息等,使之未醒先尿.膀胱内脏神经功能紊乱,逼尿肌不稳定,严重者导至昼夜尿频尿急尿失禁,即膀胱过度活动症.

  3.内分泌因素 抗利尿激素(ADH)分泌减少,正常人ADH分泌白天比夜间少(1:2.5),尿量随ADH的分泌而发生相反的变化(白天和夜间尿量比约为3-4:1),部分遗尿的孩子因夜间ADH的分泌不足(1:1.4)致夜间尿量增多,产生稀释尿,加重膀胱的负担而遗尿.

  4.遗传因素 遗尿症患者中约有30-40%有家族史,经研究认为是多基因遗传,发生的概率由于种族,地域不同有一定差异.一般双亲遗尿患者孩子发生率为77%,单亲遗尿患者孩子发生率为44%,双亲均无遗尿使者孩子发生率仅15%.

  5.先天性脊柱裂 骶椎隐裂者普遍存在骶神经兴奋性降低,上传功能障碍,导致膀胱充盈信息不能有效激发骶神经兴奋并将此兴奋信息及时上传至中枢.脊柱裂者甚至会阴部的痛觉也不能上传,脊柱裂如失去早期手术的机会,将终身遗尿.

  6.精神因素 包括各种精神,躯体方面的应激,均可构成对儿童的严重打击.特别在5岁前,自主排尿能力即将行成时,若遇不良精神因素,如失去亲人,受到惊吓,与父母分离,家庭成员矛盾,父母离异,变换环境,入托,新添弟妹,因病住院或手术.均可造成患儿精神紧张,焦虑,使正在形成的排尿习惯受到破坏,致继发性遗尿.成年期遗尿与心理压力关系密切,如高考后遗尿初发或复发者.强烈的精神刺激会成为孩子及成人持久的难治性遗尿的原因.

  7.排尿习惯训练不当 没有给儿童进行及时的排尿训练,如儿童使用一次性纸尿裤的时间过长,没有半夜叫患儿撒尿的习惯,以至于不能让患儿养成自己控制排尿的习惯,这样患儿就不容易形成膀胱充盈后起床排尿的条件反射.
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相关问答

小儿尿床可能是多种原因导致的,具体分析如下:
如果是先天性的,需要考虑到泌尿系统的畸形,肿瘤,发育不全,脑神经、脊髓神经的发育不正常。如果是后天的尿床,需要考虑是不是尿道感染,结石,或是腹部着凉导致的一次性尿床。也有可能是在睡觉前喝了太多的水,而睡觉太沉,不能及时醒来导致的。此外,年龄较大的孩子,可能是由于最近的负面情绪所引起的心理问题。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

病情分析:你好,尿床的原因有很多,有可能是遗传也有可能后天因素,最好带孩子到正规的医院做具体的检查,有针对性的治疗。
意见建议:消除小儿紧张心情,更不可责打;②平时应加强排尿功能训练,如白天到非不得已时才解小便,解小便时要停停解解,解解停停,扩展膀胱容量,训练括约肌的功能;③晚上睡前尽量不饮水;④严重的遗尿症状请医生帮助治疗。

吴敏 医师 儿科 已帮助用户:0
擅长:儿童多动症、抽动症、遗尿症

病情分析:你好!建议可去正规医院泌尿外科看诊,并查尿常规、血肾功能检测,以及泌尿系超声检测以确诊。
意见建议:建议:据病情遵医嘱选择合理治疗。建议平时夜间睡前可控制饮水量,并制定作息表形成规律作息的习惯。

李桂丽 外科 黑龙江桃山医院 已帮助用户:21333
擅长:颈椎疾病

众所周知,婴幼儿尿床是十分普遍的现象。若3岁以后仍白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来自觉排尿,即称为原发性遗尿症。 遗尿的确切原因目前仍不完全清楚,认为与下列因素有关: (1)遗传因素:遗尿有遗传倾向。 (2)睡眠过深:这是一个较常见的因素。这类小儿常常在睡前玩的较疲乏,睡得很深,不易唤醒,也多在梦境中尿床。若睡前饮水较多,则更易发生尿床。 (3)膀胱功能成熟延迟:有些患遗尿症的小儿的膀胱容易较正常孩子小,这些孩子平时排尿次数相对较多,但尿量不多。这是由于膀胱内的尿液没有多少,它就收缩排尿了。 (4)精神紧张 (5)疾病的因素:由器质性疾病引起遗尿的情况并不多见。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、脑脊膜膨出等可引起遗尿。另外,无症状性细菌尿和高钙尿也会引起遗尿,应引起人们的注意。

宋西振 医师 中医科 山东省圣水峪医院 已帮助用户:478810
擅长:中医科各类疾病

病情分析:小儿尿床的病因目前研究认为有多种相关因素如:遗传因素、膀胱功能不完善、神经中枢睡眠觉醒障碍、抗利尿激素分泌异常等等。
意见建议:让孩子养成良好的睡眠和睡觉的时间,养成良好的生活习惯。由于孩子很难控制自己的遗尿时间,所以,家长们要给孩子制定相应的时间表,让孩子形成一定的生物钟。

吴敏 医师 儿科 已帮助用户:0
擅长:儿童多动症、抽动症、遗尿症

您好,3岁以后偶尔有尿床的现象也是正常的,医学上称为生理性遗尿,多数孩子5岁以后夜间一般不再尿床.如果5岁以后孩子晚上睡觉时还尿床,且次数达到一个月两次以上,医学上称为“夜间遗尿症”.就建议首先检查是否有隐性脊柱裂的可能,另外注意白天不要过于劳累,否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的,当然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分.减少夜间尿量,并且建议买一个定时的闹钟定时小便.

高雅 内科 河北省沧州中心医院 已帮助用户:85804
擅长:心血管疾病、高血压