一般来说,急性化脓性脑膜炎的高发人群如下:
1、机体免疫功能低下或血-脑屏障功能受损的儿童和老人:这些人群很可能会因机体对病菌的抵抗力降低而出现脑膜炎。
2、患有头脸感染性病变的儿童及老年人:患有中耳炎、感染性头脑出血的患儿,其病原体可能会进入脑膜而导致化脓性脑膜炎。
3、新生儿颅骨裂、脊柱裂、脑脊膜膨出、皮肤窦道等先天性畸形的新生儿,容易感染致病菌出现脑膜炎。
一般情况下,急性化脓性脑膜炎的治疗方法有一般治疗、急症治疗、药物治疗等,具体分析如下:
一、一般治疗
高烧可以通过物理降温来治疗,不能吃东西、不能吃、不能运动的病人要有充足的营养支持。
二、急症治疗
在病人中,必须保持呼吸道畅通,维持缺氧,降低血压,进行抗感染。如果是惊厥,要及时服用镇惊药才能缓解。
三、药物治疗
1、抗生素类:
(1)头孢曲松类:是一种广泛的抗菌药物,可以用于治疗脑膜炎双球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、B型链球菌等。
(2)青霉素:感染了肺炎或脑膜炎的患者,可以服用大剂量的青霉素,一个疗程2周,一般在使用抗生素后24-36个小时进行一次脑脊液检查。
(3)头孢他汀:用来治疗由铜绿脓杆菌所致的脑膜炎,通常持续3个星期。
2、激素:
(1)地塞米松:能有效地阻断炎症因子的分泌,使脑组织的保护更加稳固,降低脑膜粘连,降低听力损伤等。特别是针对由嗜血杆菌所致的肺炎和B型脑膜炎。对于严重的、无明显的激素禁忌症的病人,可以选择使用地塞米松,连续使用3-5日。推荐同时使用抗生素。
3、降血压的药:
(1)甘露醇:在治疗脑高压时,要及时观察肾脏和电解液,防止电解质失调及肾脏损伤。
一般来说,急性化脓性脑膜炎的症状表现如下:
发热、寒战、上呼吸道感染表现、颈项强直、克尼格征、剧烈头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语、皮疹等都是急性化脓性脑膜炎的症状表现。日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和时令水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。
指导意见:针对这种情况考虑化脓性脑膜炎已经严重影响到用膜下脑脊液的情况可能会患者病情加重,而且小孩的话恢复的比较慢,一般要考虑至少要一个月。
问题分析:你好,根据你提供的信息,每次呼吸的时候身体难受,头痛,且剧烈疼痛。急性化脓性脑膜炎的临床表现多呈爆发性急性的剧烈头痛,呕吐,全身抽搐,意识障碍或颈项强直等表现。通常情况下,会有上呼吸道感染的病史,此病多因细菌引起。
意见建议:如果抽血检查白细胞和中性粒细胞会明显增高,脑脊液也会有异常的情况,细菌培养都会培养出细菌。 另外胸部X片和颅脑CT,核磁共振也可以协助诊断。 一般三甲医院的神经内科均可以诊断此病,如诊断明确请及时就诊。 祝早日康复。