白医生您好:外伤性血气胸可以直接剖胸探查而不行胸腔...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
白医生您好:外伤性血气胸可以直接剖胸探查而不行胸腔引流吗?这样不是更直接吗?(引流为了肺复张,直接剖胸不是肺复张更快吗?)这个问题一直困扰我。在战争年代,或很紧急情况下,还来得及引流吗?还不如直接开胸,积血积气一下子都清除了。谢谢您。
曾经治疗情况和效果:

希望得到白医生的回答。谢谢。

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郝建飞 主治医师 孝义市中医院 外科 二级甲等
擅长:骨折,腰腿痛,肩周炎,锁骨骨折,髌骨骨折,滑囊炎,...
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指导意见:你好!根据你所说的情况,除非是胸腔内有大的出血且不能止血,才会行开胸术,开胸术是一种大的手术,创伤大,所如能够通过胸腔闭式引流术恢复的疾病,为什要用创伤更大开胸术呢。
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白? 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站 外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,你所说的有道理,但要想到开胸的损伤比较大,而且恢复的时间会更长。
意见建议:另外,如果是外伤导致的,需要检查具体的损伤情况,如果不是必要,一般并不建议开胸手术治疗。能够使用最简单的方法而达到最佳的效果才是医生治疗的目的。
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相关问答

肋骨骨折的患者,很可能会造成胸口器官的损害,从而造成血气胸。
首先要根据肺的压缩程度来判断,如果患者的胸骨断裂,或者是因为血气胸而造成的肺压缩,达到30%以上,那么就必须进行胸腔闭合引流,否则肺长期被挤压,会造成肺不张、肺纤维化,后期会对患者的肺的呼吸功能造成很大的损害。而胸骨断裂引起的血气胸,肺脏的压缩率不到30%,这是一种可以自己消化的疾病,而且对肺的压迫也比较小,经过了肺功能的训练,不会发生肺纤维化和肺不张。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

表现为气短无力,自汗,心慌,失眠多梦,唇舌色淡,身体瘦弱,饮食减少等。女性会出现月经量少,月经期不准,提前或者错后等。如果病情不是特别严重,可以口服一些中成药进行调理,如果症状比较严重,可以调理一些汤药进行口服,效果会快一些等症状明显缓解后,再口服一些中成药进行善后调理。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

骨折血气胸是和外伤有关系的,有可能是直接外伤损伤了肺组织引起来的也有可能是和肋骨骨折后,肋骨骨折端刺伤了肺部的组织有关系的,无论是什么情况,这种情况血气胸都是应该积极处理的,如果严重的话,是需要置管引流治疗的。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,胸闷、气短、呼吸困难、紫绀、疼痛、活动后加重等症状主要是是胸骨骨折的常见并发症。
一般血气胸患者要做X线片、CT片、核磁共振片等检查,如果患者血气胸的气量和血量较低,也可以自行吸收。如果气胸、血胸症状严重,或者是出血过多,气胸的气量比较大,要及时去医院做穿刺放气。如果只是轻微的血气胸,肋骨骨折固定后,血气胸就会自行消退。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肋骨骨折血气胸比较好治。
如果是肋骨骨折,多根肋骨断裂,断端错位,很有可能会对肺部造成伤害,也可能是胸腔内有反应性积液,导致血气胸。通常情况下,积液积气多,可以采取保守治疗,对症支持消炎,积液积气会逐渐的自行吸收,积液量大,症状明显,要进行插管,充分引流,使肺部复张,治疗起来相对容易,并不是什么困难的事情。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

指导意见:你好!根据你所说的情况,除非是胸腔内有大的出血且不能止血,才会行开胸术,开胸术是一种大的手术,创伤大,所如能够通过胸腔闭式引流术恢复的疾病,为什要用创伤更大开胸术呢。

郝建飞 主治医师 外科 孝义市中医院 已帮助用户:5867
擅长:骨折,腰腿痛,肩周炎,锁骨骨折,髌骨骨折,滑囊炎,骨关节炎,骨质增生,滑膜炎,膝关节炎