因发烧、胸疼、咳嗽于2002年2月16日入院。查...

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因发烧、胸疼、咳嗽于2002年2月16日入院。查体:无明显阳性体征。X线左肺见斑片状阴影。入院诊断:左侧陈旧性胸膜炎、肺部感染。经抗感染治疗病情有所好转。3月28日蹲位取物时突然病情恶化,呼吸困难,迅速呼吸、心跳停止。患者生前有陈旧性胸膜炎及下肢静脉炎病史。尸体解剖发现左、右肺动脉及其分支均为血栓所嵌塞。左、右广泛性出血性梗死。下腔静脉及左髂静脉内见血栓。胸膜有黏连。请问1该患者猝死的原因及机制2该病例血栓栓塞的原因如何?栓子运行的途径3肺出血性梗死的病理变化
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李英辰 主治医师 新河县人民医院 内科 二级甲等
擅长:急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,冠心病
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指导意见:蹲位时挤压下肢静脉血栓上行,经髂静脉下腔静脉上腔静脉至右心至肺动脉造成肺栓塞梗死。
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柴宪辉 主治医师 肥城曹庄矿医院 内科 一级甲等
擅长:急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血...
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指导意见:猝死的原因是急性肺动脉栓塞,发病机制是栓子阻塞肺动脉后,肺动脉压增高,引起右心功能不全,右心扩大使左心室功能受损,导致心输出量下降,进而引起体循环低血压休克,主动脉内低血压和右心室压增高,使冠状动脉灌注下降,右心室心肌耗氧量增加和右心室冠状动脉灌注压下降相互作用,产生恶性循环,最终导致死亡。因患者有下肢静脉炎病史,故栓子应该是来源于下肢深静脉,栓子随着血流到达右心房,右心室,然后到达肺动脉。肺组织接受肺动脉,支气管动脉和肺泡内气体的三重氧供,肺动脉发生急性大面积栓塞后,其支配区的肺组织因血流中断而发生坏死。
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相关问答

不发烧咳嗽胸疼也有可能属于肺炎。因为有很大一部分肺炎的病人,都不会出现发烧的表现,可以到当地的正规医院,通过检查比如胸部CT,来了解查看肺部是否存在感染,出现感染,那么就需要在医生的医嘱下,使用抗生素药物以及消炎药物治疗,在患病期间要注意多休息,保证足够的睡眠时间,避免过度的熬夜,尽量不要吃辛辣刺激和油腻食物,同时要戒烟戒酒。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果孩子的体温没有超过38度,可以选择先进行物理降温,用温水擦拭孩子的四肢以及腋窝。另外就是腋窝腹股沟的区域,用毛巾包裹或者是用冷冻的冰块来进行降温,另外要适当的多喝温水,也有助于降温。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

小孩呼吸道感染多由病毒细菌支原体等引起,可以到医院查个血常规明确一下,可以给予雾化吸入等支持对症处理。如果合并细菌感染,加用抗生素,多喝温开水,注意休息。避免辛辣食物,多注意休息。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

可以口服一些药物,适当多饮开水,但应该注重同时使用抗菌消炎的药物,能够配合雾化吸入更好。现在的感冒和天气有关系的,气温不稳,要在原来治疗的基础上让孩子多喝热水,多休息,就可以。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

问题分析:头疼咳嗽发烧两天好了,这个有可能是普通的感冒,并不一定是新冠病毒。
指导建议:这段时间还是要多注意休息,不要劳累熬夜,多喝温开水,多吃一些新鲜的蔬菜。

任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院 已帮助用户:58958
擅长:全科、体检分析、检验

宝宝肚子痛有发烧的情况,不能排除肠系膜淋巴结炎的情况,可以去医院让医生查体看一下,必要的情况下做脐周的淋巴结超声,看是不是有肠系膜淋巴结炎的情况,同时化验血常规看一下感染的程度。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。