莱姆病性巩膜炎不能过食辛辣肥甘滋腻之品,不能吃腥发之物,戒烟忌酒,以免辛热助火。多吃含维命B的食物,如芝麻、大豆、鲜奶、小麦胚芽等食物。多食清润之品,使大便通畅,有助于导火邪下行。
白塞病性巩膜炎尚无有效的药物治疗。一般与白塞病相关的弥漫性前巩膜炎,是通过口服药物进行治疗。但是前结膜巩膜炎,特别是发育不良的情况下,需要短时间的激素治疗。白塞病性巩膜炎具体治疗还是需要根据检查结果,按照正确的治疗方案进行治疗。
巩膜炎是一个多因素、多诱因所致的胶原性疾病,目前治疗上还不够满意,缺乏特异疗法,治疗反应迟钝,尚难达到根治的目的。一般选用如下方法:
(1)针对病因治疗:巩膜炎应重视病因检查,凡明确病因者应针对病因治疗,如结核引起者,应用链霉素肌注或雷米封、维生素B6口服,也可用结核菌素脱敏治疗。
(2)皮质激素疗法:应用0.5%可的松眼药水,每日4~6次,重者球结膜下注射地塞米松2.5 mg,每周1~2次。
(3)散瞳:局部点用1%阿托品散大瞳孔,并麻痹睫状肌,扩张血管。
(4)局部湿热敷:每日3~4次,每次20分钟,既可减轻疼痛,又可促进炎症吸收。
(5)对症治疗:口服水杨酸钠或消炎痛有止痛消炎作用。对久治不愈,经常复发,特别顽固的病例,可应用局部放射治疗以及自血疗法。
(6)中药疗法:以祛邪为主,治以凉血散结,泻火解毒,代表方剂为导赤散或三仁汤加减。
指导意见:巩膜炎主要是规范地使用眼药水进行对症治疗,需要根据具体的实际情况选择好适应症,保证治疗效果就可以,目前需要规范地使用左氧氟沙星眼药水,平时尽量不吃辛辣刺激性食物,避免频繁揉眼睛,避免长时间用眼过度。
指导意见:巩膜炎的治疗原则,首先应明显病因,进行对因治疗,并预防复发。增强营养改善全身情况也是必要的。