一般情况下，二十天来一次月经通常不正常。具体分析如下：
正常月经周期是21-35天，平均28天。如果月经周期短于21天。如果是因为不服用紧急避孕药，也不是服用了什么药，会对月经来潮造成一定的不良反应，那么就需要注意可能是月经周期过短导致的。二十天来一次月经，说明经期已经提前了，通常是不正常。首先要去医院做个妇科彩超，了解子宫附件的状况，明确病因后，对症治疗。
月经二十天就来一次正常，月经周期平均28天，提前或者推迟几天是正常的范围，每个月20天来一次，应该和内分泌，气血不足有关，可以使用中药调理。平时劳逸结合，生活作息规律，不能经常熬夜，避免情绪波动较大，保持内分泌平衡。
来例假的时间比较短，一般是20个工作日一次。常见的病因有下列：
1.子宫内膜下的肌瘤和肌壁之间有很大的肿瘤，会导致女性的经期减少，来潮次数增加，经期会变长。
2.由于卵巢的功能低下，导致女性的黄体提前退化，从而导致女性的月经周期变短。
3.如果出现了子宫内膜炎、子宫内膜肿瘤、子宫内膜息肉等的器质性疾病，那么女性的月经来潮就会减少。
妊娠20天是不会有明显症状的，因为怀孕的时间比较短。
但也有少数的妇女会有不良的饮食习惯，比如喜欢吃辛辣、厌油、食欲下降等。妊娠初期出现的症状一般是在孕40天左右，会出现尿频、胸胀、腰酸、小腹坠胀、畏寒怕冷、恶心呕吐等表现。
在怀孕的早期，如果孕妇出现了明显的不良反应，那么一定要注意饮食的营养平衡。主要目的是减少妊娠初期的反应，平时要注意清淡的饮食，不要暴饮暴食。
在怀孕二十天的流产方式如下：
通常情况下，孕妇怀孕二十天进行流产手术，可以进行人工流产手术，而人工流产手术又分为普通人工流产和无痛人工流产两种方式，这两者的区别就是在于痛与不痛的情况。孕妇在进行流产手术之前需要进行检查血尿常规，白带化验，进行排除发烧的症状和其他的感染性疾病，女性在进行完流产手术，进行复查妇科彩超检查，可以适当使用抗生素来预防感染的情况，在流产手术后一个月不要发生同房性行为。
月经周期早或延迟一周是正常的，早20天可能是月经不调。如果这个症状已经存在很长一段时间了，可以去医院就诊，在来例假的第三天，可以空腹抽血化验性激素六项，还可以做一些内分泌方面的检查，以确定病因。
当然，如果只是单纯的异常，要注意出血量和持续时间，也可以考虑是在排卵期出现的。如果出现上述症状，应立即向妇科专科医师咨询，确定是否需要药物治疗。