大便后纸上带血，多考虑以下原因，可能是肛裂，排便时肛管损伤引起。裂口边缘整齐，血液溢出，多表现为大便后纸上带血，主要表现是前哨痔，乳头肥大和肛裂等，进行温水坐浴，改变饮食习惯多可以缓解症状。
可能是内痔或者肛裂的情况，多于辛辣刺激性饮食以后更明显一些。也可能是上火引起的，若没有肛门疼痛，多见于是内痔导致的，可以涂抹一些抗病毒药膏，服用消炎药物。
排大便的时候有鲜血见于下列的情况，首先是内痔的病人明显的排便带血，新鲜的血液，是痔核破裂流出的血液所导致的。其次是肛裂的病人在排便带血的同时还会有明显的肛门疼痛，难以忍受，也有疼痛间歇期。再有就是肛瘘的患者也会有排便带血，是脓汁和鲜血混合，由于肛瘘有明显的感染，创面反复的发作会导致肉芽组织增生，表现为出血；对于肛裂一般选择非手术治疗，常选择坐浴和润便疗法，选择温水坐浴，保持局部清洁，使用口服液，使大便松软润滑，保持大便通畅。
如果只是单纯的便后有血，可以考虑是痔疮，而痔疮一般都伴有便秘。如果几天不排便，大便在肠内停留，肠内压增大，在排便时容易损伤毛细血管而出血。如果还伴有疼痛的感觉，还可以考虑是肛门破裂。由于长时间不排便，大肠为了容纳这些大便而扩张，当排便时，由于超过肛门原有的容纳量，肛门也要扩张，就容易造成肛门破裂。
引起大便出血的原因有很多，比如痔疮、肛裂或者直肠息肉等是比较常见的原因。一旦发现大便出血，病人应当尽早进行检查，来确定病情是否严重，避免直肠出现恶变。平日的饮食一定要注意清淡，避免进食辛辣、刺激性的食物，也要避免酒精的摄入，多吃一些水果、蔬菜和摄入足够量的水，来避免大便过于干燥，并且养成良好的排便习惯。
大便后擦纸上有血，这是肛门出血的表现，在临床上还是比较常见的。多见于直肠、肛管以及肛门周围的病变，引起出血的原因主要有炎症、外伤及良、恶性肿瘤。具体的病症包括有肛裂、痔疮、直肠息肉、直肠腺瘤、直肠癌、肛管癌以及各种软组织外伤等等。
