下面最后一颗牙牙龈肿痛
如果下面的智齿拔除，上面有智齿也是需要拔除。如果拔除下面的智齿很疼配合不了，在近期或者一段时间以后需要拔除上颌智齿。如果下颌智齿缺失而不拔上颌智齿，上颌智齿会不断生长，到一段时间以后上颌智齿会伸长，会阻碍下颌骨向后运动，引起颞颌关节紊乱综合征，可出现关节运动时疼痛、弹响和开口度改变。
没有足够的空间让智齿长出来，智齿的生长受到了限制，所以只能朝其他方向发展，或者只能长出一部分，或者全部埋在颌骨里面，因为生长的空间受到了限制，所以智齿只能朝临近的牙齿生长。
智齿又叫第三磨牙，智齿是最后长出的恒牙，大多数都是在十六岁以后开始萌芽，由于人类在进化过程中食物越来越精细颌骨承受咀嚼负担会越来越少，所以颌骨发育相对都是不足的，智齿会造成阻生情况，如果影响到正常恒牙首选把智齿拔掉。
人类的恒牙正常是28-32颗，也就是说人类有四颗智齿。28-32颗都属于正常牙齿数量，所以有些人长智齿，有一些人不长智齿。智齿是否需要拔除，也取决于智齿萌出的位置与邻牙的关系以及与对颌牙的咬合关系，智齿正常萌出，以上关系良好，这种智齿可以行使牙齿的功能。如果智齿不能正常萌出或者邻接关系不好，这种类型的智齿可以选择拔除。
智齿就是上下颌的第三磨牙。正常的恒牙列在6岁到17岁之间都已完成萌出，而智齿萌出较晚，可能在17岁以后才长出来。智齿长在牙列的最后面，如果牙槽骨没有足够位置让它生长，就有可能形成阻生，无法完全萌出，所以很多情况下，智齿都要拔除。
下面的智齿难拔因为下颌骨皮质骨较厚，尤其是磨牙后区，即智齿所在的位置。再往后是下颌升支，下面是下牙槽神经管，内有下牙槽神经。下颌智齿向近中萌出，紧挨着邻牙。所以拔除下颌智齿时既要考虑骨头，也要注意邻牙。