小儿中耳炎的早期症状包括耳痛、耳鸣、听力下降，甚至伴有畏寒、发热、食欲减退等全身症状。随着疾病发展，部分患者出现鼓膜穿孔，穿孔后耳痛或其他全身症状减轻，但会出现耳溢液情况。
其中急性的小儿中耳炎通常都会有疼痛，早期耳朵疼痛轻微，疼痛加重时，小儿会表现出搔耳、摇头、哭闹不安等。
不同类型的小儿中耳炎，病因有所不同。分泌性中耳炎与咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应等有关；急性中耳炎多是由细菌、病毒的急性感染引起；慢性中耳炎是由中耳炎反复发作，或者是患者的免疫功能低下等原因引起的。
问题分析：这个中耳炎已经几十年，需要耳鼻喉科做个局部CT看看有无胆脂瘤或者乳突炎
指导建议：如果有胆脂瘤，可能做中耳根治手术。如果没有，单纯中耳炎，可能定期观察。因为中耳手术，比较大，预后不是很好，就是用于胆脂瘤或者乳突炎了，必要手术才做吧
一般来说，婴儿童患有中耳炎会一直哭。
中耳炎是累及咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房或部分结构的炎性病变，好发于儿童。由于患儿年龄较小，不能准确的表达，可能会出现持续烦躁、哭闹、抓耳朵等症状。还可能出现高热、惊厥等症状。建议家长及时到医院就诊检，以免对身体造成伤害，平时可以多吃富含纤维素的食物，如菠菜、胡萝卜、苹果等，对身体有好处。
一般情况下，儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下：
小儿耳膜穿孔主要有两种情况，一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔，造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状，同时还会引发中耳炎，要进行对症抗炎（头孢类的药物），防止耳部渗入，一个月左右即可完全康复。第二，是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔，主要是因为上呼吸道的感染，主要是因为细菌的原因，导致了鼓膜的急性穿孔，出现了耳部疼痛，流脓，听力降低等，如果出现了炎症，可以服用一些抗炎药物来进行，但是这些情况并不会自行愈合。
问题分析：根据你的描述中耳炎引起的鼓膜穿孔如果没有反反复复流脓，是可以耳内镜或者显微镜下鼓膜修补手术治疗的。
指导建议：这种情况建议先做个乳突CT和电测听检查看看，如果鼓室里面没有炎症单单鼓膜修补就可以，如果鼓室里面有肉芽生长 ， 听骨链断裂了，可以鼓室成型加听骨链重建手术提高听力。
