直肠癌会有便血的表现。便血是直肠癌的症状之一，并不是所有的直肠癌都会便血。因为直肠癌常见的一些症状除了便血之外，还有排便习惯的改变，大便次数增加、里急后重，本人非常想排便，但是去了厕所未必能有大便排出来，这叫里急后重。
患有直肠炎这种症状有时会便血，痔疮也会引起疼痛腹泻等症状，可以口服中药治疗，或者是灌肠治疗，也可以口服消炎药物治疗。注意饮食，多喝水，多吃点易消化的食物，不要喝酒，不要长时间熬夜。
痔疮便血与直肠癌便血，在临床上确实比较容易被混淆。痔疮是由于肛垫下移和静脉曲张引起的局限性团块，属于良性疾病，通常表现为便血和痔核脱出。直肠癌则是发生于直肠的常见恶性肿瘤，直肠癌也可以出现便血，通常表现为粘液血便，粘液脓血便，出血颜色相对比较暗红。痔疮与直肠癌的区别，通常需要到正规医院普通外科就诊，接受专科体检，包括直肠指检和肠镜检查来进行区分。
便血的原因较多，几乎全消化道出血均可引起便血，但常见原因有：上消化道出血（见呕血）。小肠出血，如肠结核、局限性肠炎、急性出血性坏死性肠炎、小肠肿瘤、肠套叠等。结肠出血，如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。
不是。并且从颜色上来看，主要有鲜红暗红或柏油样即黑便，均可称为便血。其颜色主要取决于出血的位置是在上消化道还是下消化道、出血量的大小及血液在胃肠道停留的时间。黑便，也就是柏油样便是上消化道出血最为主要的表现，上消化道出血血液在消化道内停留时间较长，血红蛋白中的铁在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。上消化道出血的原因主要有消化性溃疡、糜烂性胃炎等。