左腿八个月前得了静脉栓,微创通开,吃了华法林半年,...

会员93895366 80岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左腿八个月前得了静脉栓,微创通开,吃了华法林半年,一切正常。但是,期间春节肺感染住院,同时尿血,医治肺感染时大夫用抗炎药,说停用华法林(因为尿血,)后来病愈出院。现在大夫让改吃利伐沙班片,但是造价太高,吃不起。问问,有没有可以代替利伐沙班片的药,又便宜又不用总化验?麻烦各位解答,谢谢!
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
孙鲁生 主治医师 秦皇岛市中医院 内科 三级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死...
已帮助用户: 21218
问题分析:目前来说没有什么可以替代利伐沙班片的,只有华法林,所以如果你觉得贵,还是切换成华法林吧。
意见建议:建议你可以继续口服华法林,就是麻烦一些,但是效果还是很不错的,最大的副作用就是容易出血,当然了,你密切监测INR的话 一般不会的,待INR稳定之后一个月检查一次就好了。希望对你有帮助。
有用0
关注
刘小霞 主治医师 山东中医药大学第二附属医院 内科 三级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死
已帮助用户: 4766
指导意见:你好!根据你所描述的情况分析:你目前下肢静脉血栓手术后恢复可以。目前应用华法林出现血尿,已经不适合应用。建议你口服肠溶阿司匹林抗血栓形成,同时口服中药益气活血治疗:三七、红参、五灵脂、水蛭等份研粉冲同可治疗和预防。平时戒烟戒酒、低盐低脂饮食。
有用0
张佑 主治医师 唐山市中医医院 内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
已帮助用户: 69261
肺栓塞有胸痛、呼吸困难等症状,可以行肺血管造影检查,明确诊断,尽量不要运动以免栓子脱落加重病情,可以服用华法令抗栓治疗,并检测INR值。
有用0
关注
张秉龙 医师 老新镇三台村卫生室 内科 一级甲等
擅长:支气管炎,肺炎,肺部感染
已帮助用户: 6880
指导意见:利伐沙班片价格很高,一般长期服用费用承受不住,副作用也大,可以中医药治疗,费用低,效果好,副作用小。
有用0
相关问答

华法林的使用说明是,能防止血栓的形成及发展,用于治疗血栓栓塞性疾病,治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅助用药用法用量口服,成人常用量,避免冲击治疗口服第1~3天3~4mg(年老体弱及糖尿病患者半量即可)。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

华法林有可能导致凝血系统的功能失常,患者INR值如果比较高,会增加出血的情况发生。如果出现了由于使用华法林引起的大出血,可以通过肌肉内注入维生素K来降低INR,从而降低出血的危险。此外,如果是严重的失血,或者是内脏失血过多,可以停止使用,也可以通过静脉输注凝血因子、血浆等来帮助止血。需要遵医嘱来服用药物,不可擅自用药。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

长期口服华法林并不会增加患者的死亡率,或者影响患者的预后,相反对于存在心房纤颤的患者,尤其是瓣膜疾病所导致的心房纤颤的患者,按时口服华法林,因为如果这样不长期吃抗凝药物,随时可能会发生肺栓塞、脑梗死,这些疾病都是致命的,对人的危害极大,所以华法林的获益要大于风险。没有定期监测国际标准化比值,都有可能造成危急重症的出现。如果服用华法林不进行监测,还有可能造成脑出血,相对后果就比较严重。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

法林通常为口服制剂,其用法及用量为成人常用量:避免冲击治疗口服第1-3天3-4mg(年老体弱及糖尿病患者半量即可),3天后可给予维持量1日2.5-5mg(可参考凝血时间调整剂量使国际化标准比值达2-3)。因本品起效缓慢,治疗初3天由于血浆抗凝蛋白细胞被抑制可以存在短暂高凝状态,如需立即产生抗凝作用可在开始同时应用肝素,待本品充分发挥抗凝效果后再停用肝素。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

华法林是肺栓塞的主要药物,也不是必须要用的。中利伐沙班和达比加群也是我们的选择。华法林与达比加群、利伐沙班相比,其优点和不足之处在于,华法林与以上两种药物的疗效基本一致,但其成本更低。其缺点是必须多次进行血液检测,并对血液凝固情况进行监控。达比加群和利伐沙班虽然价格高,但是其疗效和华法林差不多,优点是不需要多次的血液检查,可以根据自己的经济状况来选择抗凝剂。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果华法林过量,发现的早,可以采用洗胃的方法,清除没有吸收的药物,发现的比较晚,则可以用维生素K1治疗。
华法林是抗凝的药物,临床主要用于心房颤动、下肢深静脉血栓、肺栓塞等静脉血栓栓塞性疾病的治疗和预防。在使用华法林时,要经常进行INR检测,并调整药物的用量,能有效避免华法林过量,患者需要在医生的指导下调整药物,不要自行决定服用药物,以免影响身体健康。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治