如果足坏疽为感染性坏疽，换药应在彻底清创的基础上用药。
局部红肿、有压迫感者可及时切开，充分暴露变性肌腱，逐渐从腐肌和通透性溃疡中清除深部灭活肌腱、坏死组织。伤口应保持清洁通气，用三黄洗衣粉纱布湿敷包裹。窦道清除腐肌后，可使用91丹、82丹等药物线，引流排毒，清除腐生肌。此外，注意局部清洁消毒，使用新晋酊、碘伏等，可广泛消毒患者足，特别是趾缝和足跟皴处，杀灭真菌。
糖尿病足干性坏疽相对比较安全。
糖尿病足干坏疽是指肢体远端的干坏死。通常情况下，干坏疽伤口干燥，感染较轻，与正常组织界限清楚。此时感染并不严重，也不会扩散到全身。一般认为是安全的。但糖尿病的干坏疽也可能加重感染，如干坏疽与正常组织界面的感染。这时候感染严重的话会扩散到全身，所以糖尿病足干坏疽不一定绝对安全，相对于湿坏疽来说相对安全。对于糖尿病性干坏疽的治疗，一般认为干坏疽是指肢体组织完全坏死。保留坏死的肢体没有意义，应该截肢。
一般这种糖尿病的远期并发症是会出现这种坏疽的情况。建议现在的情况要到专业的内分泌科来做出一个明确的判断来选择这一种降糖的药物进行综合的治疗，同时要选择中草药来治疗这种神经末梢炎症反应的溃疡表现。
指导意见：老年女性患者，现在左下肢出现干性坏疽。由于长期没有及时治疗，已经出现5个脚趾黑疽坏死，患者目前左下肢血液循环不好，下肢末端坏死严重，建议最佳的治疗方法是手术截肢治疗，一般使用输液治疗效果不佳，建议及时清创换药处理，尽量手术截肢治疗。
问题分析：你好，根据你所述情况，目前没有太好的办法，治疗主要是切除病变坏死的组织，
意见建议：建议，清创后切除病变组织，使用预防感染的消炎药及抗坏死的维生素类药物。谢谢
