成人斯蒂尔病是以高热、皮疹、关节疼痛、白细胞升高为主要表现的风湿性疾病。病因及发病机制尚不完全清楚，可能是一种由某种致病微生物超抗原引致的全身性免疫炎性反应。
成人斯蒂尔病一种血清阴性的多关节炎症。此类疾病的主要特征就是发热，发热时间比较长，并且没有什么明显的规则性，同时也可能伴有内脏的肿大比如肝脏，脾脏，淋巴结等，还会引起体内的贫血。
指导意见：你好，这个疾病的原因目前还不完全清楚的，所以治疗上也没有特别有效的根治方法，一般是通过激素等药物来缓解症状的，可以配合中药，但是治愈也有一定的困难
病情分析：斯蒂尔病是一种少见类型的类风湿关节炎，临床表现类似于全身起病型的幼年型类风湿关节炎。它表现为咽痛，不明原因的突然高热，达39～40℃以上，发热可持续数周或数月不等，伴有躯干、四肢皮疹，不痒，随热退而消失，多数患者有肝、脾、淋巴结肿大，血象白细胞数升高，亦可呈类白血病反应，血沉增快，类风湿因子阴性。关节症状开始不突出，一般只有少数关节受累，多为膝、踝、腕等大关节，部分病人只有关节疼痛而无肿胀，可随发热消退而减轻。大部分患者在发热数周、数月甚至数年后可发展为典型类风湿关节炎
意见建议：一.非甾体类抗炎药
非甾体抗炎药对部分患者能取得良好疗效，如控制发热，减轻全身症状和关节炎症。但不能完全控制多数患者的高热和皮疹，且应用剂量较大，常引起严重的副作用，故不是治疗本病的有效药物。
二、糖皮质激素
糖皮质激素是治疗本病的主要药物，
三、免疫抑制剂及慢作用药物
为了增强疗效，减少糖皮质激素用量和副作用，在病情基本控制后可并用小剂量免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤、雷公藤多甙等。
四、其他方法
意见建议：斯蒂尔病是一种血清阴性的多关节炎，病情缓解后首先要将激素减量，但为继续控制病情防止复发，DMARDs应继续应用较长时间，剂量可酌减。
问题分析：你好，成人斯蒂尔病是一种血清阴性的多关节炎，为幼年类风湿关节炎的一种，最早由斯蒂尔报道，其特征有长期不规则发热，皮疹，肝脾淋巴结肿大，贫血白细胞增多，多发性大、中小关节炎，肌肉病变，心脏损害，肺和胸膜病变，神经系统病变等，
意见建议：本病的治疗主要包括非甾体类抗炎药、糖皮质激素、细胞毒药物、慢作用药物及生物制剂治疗等，糖皮质激素是治疗本病的主要药物，严重的成人斯蒂尔病的患者可试用大剂量免疫球蛋白静脉注射或环孢霉素A治疗，也可中医中药治疗，当地大医院一般都能治疗这种疾病的。
